Упрощенная HTML-версия
снижением скоростных показателей (уменьшение максимальной систолической
и конечной диастолической скорости кровотока) и ростом периферического
сопротивления (увеличение индекса резистентности) в глазничной артерии,
центральной артерии сетчатки и особенно эти сдвиги выражены в задних
коротких и задних длинных цилиарных артериях.
Нарушения гемодинамики при глаукоме с нормальным давлением не
являются строго специфическими, однако, их наличие определяет группу риска
в отношении заболевания ГНД. Усугубление их с течением времени отражает
утяжеление процесса. Кроме того, регистрация гемодинамических изменений в
динамике под влиянием лечебных мероприятий служит важным фактором в
оценке
эффективности
проводимого
пациенту
лечения,
поскольку
нормализация кровотока является залогом стабилизации процесса.
Диагностика глаукомы с нормальным давлением является непростой
задачей. При постановке диагноза следует помнить, что ни одно исследование
при глаукоме не является строго специфичным, и заболевание может быть
установлено только по совокупной оценке имеющихся у пациента факторов
риска, клинических данных, а также в результате динамического наблюдения
за прогрессированием имеющихся отклонений.
Вопросы для самоконтроля:
1. В чём заключается методика определения толерантного давления при
глаукоме с нормальным давлением?
2. Какие изменения суточной тонометрии могут быть зарегистрированы
при глаукоме с нормальным давлением?
3. Какие методы регистрации внутриглазного давления более достоверно
отражают его изменения в течение суток у пациентов с нормотензивной
глаукомой?
23