Упрощенная HTML-версия
камеры желчный пузырь, объединенный единым пузырным протоком.
Удвоения желчного пузырясопровождаются различными вариантами развития
пузырного протока. Удвоенные протоки могут раздельно или, предварительно
сливаясь, одновременно впадать в общий желчный или печеночный протоки.
Также добавочный пузырь может сообщаться отдельным протоком с печенью.
Аномалии положения желчного пузыря также вариабельны. Чаще других
встречаются внутрипеченочное положение, когда желчный пузырь находится в
серповидной связке печени; выделяют также подвижный ("блуждающий")
желчный пузырь. У взрослых внутрипеченочное расположение желчного
пузыря встречается крайне редко. У детей, чем младше ребенок, тем большая
часть пузыря углублена в толщу паренхимы печени. При возникновении
воспалительного
процесса
во
внутрипеченочно расположенном желчном пузыре может отмечаться
распространение
патологического процесса на прилегающую ткань паренхимы печени, что ведет
к
появлению
клиники
гепатита,
что
затрудняет
диагностику
этой
аномалии развития.
Подвижный "блуждающий" желчный пузырь имеет практически
собственную
брыжейку
и его расположение может быть самым разнообразным. Эта аномалия может
осложниться заворотом желчного пузыря, который трудно диагностировать.
Нарушение
крово- и лимфообращения ведет к развитию воспалительного процесса с
формированием таких тяжелых осложнений, как флегмонозно-гангренозный
холецистит вплоть до перфорации стенки желчного пузыря. Пациенты, как
правило, поступают с клинической картиной "острого живота".
Чаще из аномалий желчного пузыря встречаются перегибы (50-74% от
всех аномалий развития).
8