Упрощенная HTML-версия
21
пузыря и пузырного протока.
диабет, цирроз печени, целиакия,
миотония, дистрофия.
Увеличенное
сопротивление
пузырного протока.
Воспалительные
заболевания
желчного пузыря и наличие камней.
Отмечено, что нередко дисфункция сфинктера Одди наблюдается при
калькулезном холецистите. Это можно объяснить тем, что способность стенки
желчного пузыря к расширению - буферная функция часто утрачивается
вследствие склерозирования и ригидности его стенок.
Дисфункция сфинктера Одди весьма часто проявляется у лиц,
перенесших холецистэктомию, и это служит косвенным подтверждением того,
что желчный пузырь является резервуаром, «гасящим» чрезмерные подъемы
давления во всем желчном тракте. После удаления желчного пузыря даже
умеренное сокращение сфинктера Одди может привести к существенному
повышению давления во всем желчном тракте.
В последние годы стало возможным точно измерять количество
выделяемой желчи из различных отделов билиарной системы и проводить
манометрические исследования, что позволило подробно изучить нормальную
моторику сфинктера Одди, а так же роль дисфункции сфинктера Одди в
развитии постхолецистэктомических болей.
Известно, что парасимпатическая иннервация сфинктера Одди
осуществляется вагусом и в то же время ваготомия не влияет на его моторную
функцию в условиях голодания. В симпатической иннервации участвуют
ганглии солнечного сплетения и спиномозговые нервы Th7-Th10. Альфа-
адренергические агонисты стимулируют, а бета-адренергические агонисты
ингибируют функцию сфинктера Одди. В регуляции моторики сфинктера Одди
определенное значение имеют целый ряд биологически активных веществ.
Наиболее важным гормоном, вызывающим расслабление сфинктера Одди,
является холецистокинин.