взаимодействия с коллегами смежных специальностей, недостаточный практический опыт
среднего персонала, «специфичность» пациентов и т.д.), которые предстоит решать
постоянно и ежедневно.
Хотелось бы отметить, что в реанимации подобрался дружный, доброжелательный и
работоспособный коллектив единомышленников, установилась позитивная морально
психологическая обстановка, что помогает в работе. В перспективе отделению
реанимации предстоит внедрить в работу и освоить много новых методов диагностики и
лечения при критических состояниях, которые уже давно находятся на «вооружении» в
других, более опытных отделениях.
Иванов ВВ., Сахаров СП.
ИММУНОЗАМЕСТИТЕЛЬНАЯ ТЕРАПИЯ У ДЕТЕЙ В КОМПЛЕКСНОМ
ЛЕЧЕНИИ ОЖОГОВОЙ БОЛЕЗНИ
Кафедра детской хирургии ГОУ ВПО Росздрава ТюмГМА
г. Тюмень
Лечение тяжелой ожоговой травмы у детей продолжает оставаться одной из проблем
клинической медицины и здравоохранения. Так, в России ежегодно получают ожоги более
420000 человек, четверть из них нуждается в госпитализации. Среди всех обожженных 30
35% составляют дети до 14 лет - «золотой фонд» и будущее нации. Наибольший процент
из госпитализированных в ожоговые отделения составляют дети до 3-х лет, летальность в
данной группе больных в течение 10 лет составляет около 0,29%.
В зависимости от тяжести ожога, то есть от площади и глубины повреждения,
которая определяет выраженность системного воспалительного ответа, расстройства
иммунной системы могут проявляться дисфункцией, недостаточностью или
несостоятельностью, подобно тому, как это наблюдается и в других органах и системах.
Под нашим наблюдением находилось 9 тяжелообожженных детей, в возрасте от года
до 3-х лет, со средней площадью поражения тела 26+2,5%, дополнительно к традиционной
терапии, с момента выведения ребенка из состояния ожогового шока (с 2 по 3-е сутки с
момента травмы) начинали вводить ежедневно внутривенно иммуноглобулин нормальный
человеческий.
Все эти больные обследованы в динамике в одни и те же сроки, а именно, в
токсический (с 4 по 7-е сутки с момента получения ожога) и септикотоксический период
(с 10 по 15-е сутки с момента получения травмы) ожоговой болезни.