Упрощенная HTML-версия
ные проявления- боли в поясничной области с характерной иррадиацией по
ходу мочеточника, подвздошную область, половые органы и по ходу бедра.
Т акт и ка и о бъ ем п ом ощ и п ри п оч ечн ой к о ли к е н а Ф АП е
Так как клиника почечной колики у детей раннего возраста напоминает
клинику острого живота, это определяет и тактику на ФАПе - т.е. транспор
тировка в хирургическое отделение ЦРБ или ОДКБ. Перед транспортировкой
при уверенности в диагнозе показано обезболивание и введение литических
препаратов, очень эффективна литическая смесь: анальгин (metamizoli,
noramidoperinmethansulfonat-natrium) 50% р-р -0,1 мл/год жизни, димедрол
(diphenhydramini hydrochloridum) 1% р-р- 0,1 мл/год жизни и папаверин гид
рохлорид (papaverini hydrochloridum) 2% р-р в дозе 0,2- 0,3 мг/кг массы тела.
Т акт и ка и о бъ ем п ом ощ и п ри п оч ечн ой к о ли к е в Ц Р Б
При поступлении в ЦРБ ребенка госпитализируют в хирургическое от
деление, проводят специальные методы исследования: УЗИ почек, урогра-
фию, по показаниям инструментальные методы исследования. Лечение в
большинстве
случаев
консервативное:
горячие
ванны,
инъекции
атропина(atropini sulfas) и промедола(trimeperedini hidrochloridum), новокаи-
новую(procaini hidrochloridum) блокаду. При безуспешности консервативных
методов лечения перевод в специализированное отделение ОДКБ .
Т акт и ка и о бъ ем п ом ощ и при п оч еч н ой к о ли к е в сп ец и а л и зи р о ва н н ом
у р о л о ги ч е с к ом от д е л ен и и
Обследование и лечение в полном объеме в зависимости от причины и
характера патологии, вызвавшей почечную колику (литотрипсия, оператив
ное лечение - пиело- уретеро- цисто- литотомия).
13. ИНОРОДНЫЕ ТЕЛА ТРАХЕО-БРОНХИАЛЬНОГО ДЕРЕВА
Инородные тела дыхательных путей часто встречаются у детей самой
младшей возрастной группы - до 3 лет (около 60%), на дошкольный возраст
приходится до 25% и на школьный - около 15%. В преобладающем боль
шинстве случаев аспирируются инородные тела органической природы (до
90%) и значительно реже неорганические. Клиническая картина зависит от
уровня локализации инородного тела и степени выраженности дыхательных
расстройств.
И н о р о д н ы е т ел а горт ани .
Характерно острое начало на фоне полного
благополучия, коклюшеподобный кашель, цианоз, инспираторная одышка,
стридор с максимумом звучания на уровне гортани, осиплость голоса, вплоть
до афонии.
И н о р о д н ы е т ел а т р а х е и
.
Начало внезапное с указанием на возможную
аспирацию, лающий, мучительный, переходящий в рвоту кашель, цианоз,
стридорозное дыхание, явления нарастающей асфиксии. При мигрирующих
159