Упрощенная HTML-версия
3. Не применять АКК (вызывает тромбирование с отхождением сгустков
по мочевым путям, что может привести к анурии).
П р и ж е л у д о ч н о -к иш еч ны х к р о вот еч ен и я х :
1. Концентрат фактора (100 МЕ/кг), трансамин в/в капельно на физиологи
ческом растворе в дозе до года 0,15-0,4; 2-3 года 0,3-0,7; 4-6 лет 0,5
1,3; 7-14 лет 0,8-2,0.
2. Строгая щадящая диета;
3. Холодное питье.
П р и вн ут р и ч е р еп ны х к р о вои зли я н и я х :
1. Концентрат фактора (80-100 МЕ/кг);
2. Трансамин;
3. Дегидратация;
4. Потивосудорожные препараты;
5. По показаниям операция (трепанация черепа).
П р и и н ги б ит о р ны х ф о рм а х гем оф и л и и
необходимо увеличить дозу и
кратность введения заместительных препаратов в 1,5 раза на фоне иммуно-
супрессивной терапии. При развитии тяжелой (Hb< 60-70 г/л) постгеморра-
гической анемии показаны трансфузии эритроцитарной массы в дозе 10-15
мл/кг.
2. ТРОМБОЦИТОПЕНИЯ
Г ем о р р а ги ч е с к и й си н д р ом п ри и ди оп ат и ч е ск ой т р ом б о ц ит о п ен и ч е -
ской п у р п у р е
(ИТП) - спонтанно возникающие кровоизлияния и крово
течения из кожи и слизистых, в основе которых лежит резкое снижение
количества тромбоцитов.
Наиболее частые провоцирующие факторы кровоточивости при ИТП:
инфекции вирусные и бактериальные, профилактические прививки, бытовые
травмы, хронические очаги инфекции, а также лекарственные препараты,
ухудшающие адгезивно-агрегационную функцию тромбоцитов (салицилаты,
препараты красавки и др.).
Для тромбоцитопенической пурпуры характерен микроциркуляторный
или петехиально-пятнистый тип кровоточивости, проявляющийся следую
щими симптомами:
•
«С ух а я » п у рп у р а
- кровоизлияния в кожу с полиморфностью (петехии и
экхимозы), полихромностью, ассиметричностью, спонтанностью воз
никновения преимущественно в ночные часы;
128