Упрощенная HTML-версия
•
Прокаин (новокаин) , 0,25 %раствор 2-3 мл.
При в/м введение допустима комбинация этих лекарственных средств в од
ном шприце.
- после восстановления сосудистого тонуса щадящее охлаждение.
- при возбуждении, появлении судорог и длительности лихорадки более
6 часов в терапию дополнительно включается диазепам (реланиум, седуксен,
сибазон) 0,5% раствор 0,3-0,5 мг/кг.
Лихорадящие дети раннего возраста, дети старшего возраста с высокой
фебрильной температурой и гипертермическим синдромом требуют срочной
госпитализации. Во время транспортировки больных тепло не укутывать, а
при длительной транспортировке необходимо контролировать температуру
(каждые 30 минут).
Н
е о т л ож н а я п ом ощ ь
н а
г о с п и т а л ьн ом
э тап е
В стационаре назначается обследование для выяснения причины лихо
радки. На фоне проводимой этиологической терапии все мероприятия, про
водимые на первом этапе, продолжаются.
При «розовой лихорадке»
1. Для растирания используется спиртово-уксусные растворы (спирт, вода,
9 % уксус) в соотношении 1:1:1. Ватным тампоном раздетого ребенка
растирают до появления красноты, после чего он должен обсохнуть
(процедуру повторяют 2-3 раза).
2. Жаропонижающие препараты, литические смеси вводят в/м или в/в.
При гипертермическом синдроме («белой лихорадке»):
1. Противопоказаны физические методы охлаждения;
2. Одновременно с жаропонижающими средствами показаны препараты,
улучшающие микроциркуляцию (никошпан, компламин, трентал);
3. Для создания нейро-вегетативной блокады рекомендуются нейроплеги-
ческие средства:
•
дроперидол 0,25 %раствор 0,05-0,1 мл/кг, не более 2мл;
•
хлорпромазин (аминазин) 2,5 %раствор 0,1 мл на год жизни;
•
диазепам (реланиум, седуксен) 0,5 %раствор 0,3-0,5 мг/кг;
•
а также глюкозо-новокаиновая смесь (10 % раствор глюкозы 10
мл/кг + 0,25 %раствор прокаина 2 мл/кг).
С целью более выраженного эффекта нейролептики добавляют в лити-
ческие смеси: 50% раствор метамизола натрия 1мл +2,5% раствор про-
метазина 1мл +2% раствор папаверина 1мл +2,5 % раствор хлорпрома-
зина 1мл + 0,25% раствор прокаина 6 мл. Вводить из расчета 0,1-0,15мл
на кг массы (разовая доза). Литическая смесь вводится каждые 6 часов
108