Упрощенная HTML-версия
1. ПЕРВИЧНАЯ СЕРДЕЧНО-ЛЕГОЧНАЯ РЕАНИМАЦИЯ
ПОКАЗАНИЯ
Остановка дыхания, преагональное и агональное состояния, потеря
сознания, широкие зрачки, не реагирующие на свет, клиническая смерть.
ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ
Терминальные состояния неизлечимых заболеваний, биологическая смерть.
ДИАГНОСТИКА
Определение пульсации сонных артерий на уровне щитовидных хрящей -
одним коротким движением правой кисти охватывают переднюю поверхность
шеи в области сонных треугольников, определяют пульсацию сонных артерий
на уровне щитовидных хрящей.
Определение ширины зрачка и его реакцию
на свет -
первым пальцем левой кисти поднимают верхнее веко.
Аускультация, пальпация сердечного толчка и периферических артерий не
допускаются.
МЕСТО ПРОВЕДЕНИЯ
Реанимационные
мероприятия
начинаются
немедленно
на
месте
возникновения терминального состояния.
ПОДГОТОВКА
Отметка времени -
произносят вслух и отмечают время выявления остановки
сердца.
Сигнал тревоги -
призвать ближайшего из окружающих людей на
помощь, направить за реаниматологом или бригадой скорой помощи.
Положить ребенка на твердую ровную поверхность на спину.
ТЕХНИКА ВЫПОЛНЕНИЯ
Экспертами Европейского совета по реанимации рекомендован следующий
алгоритм сердечно-легочной реанимации (ABC),
который должен
выполняться на этапах оказания доврачебной, первой врачебной и
специализированной помощи при остановке кровообращения и дыхания. В
педиатрической практике этапы В и С проводятся параллельно.
•
А- airway-
восстановление и поддержание проходимости
дыхательных путей
•
В- breathing - искусственная вентиляция легких: проведение
искусственного дыхания
•
С- circulation- сердечная реанимация: проведение непрямого массажа
сердца
Этап А
Восстановление проходимости дыхательных путей у пациентов с потерей
сознания направлено на уменьшение обструкции, частой причиной которой
является западение языка.
• Запрокинуть голову, выдвинуть нижнюю челюсть вперед
• При подозрении на инородное тело очищать пальцем верхние
дыхательные пути вслепую у детей не рекомендуется, поскольку в этот
момент можно протолкнуть инородное тело глубже. Его можно
5