Упрощенная HTML-версия
Проблема оппортунистических инфекций приобрела особое значение в последние го
ды в связи с демографическими, экологическими и социально-экономическими изменениями
в стране. В последние 10 лет появились многочисленные публикации, свидетельствующие о
росте частоты инфицирования и заболеваемости герпесвирусными инфекциями. По мнению
ВОЗ, в настоящее время речь идет о пандемии герпесвирусных инфекций: от 65% до 90%
взрослого и детского населения планеты инфицировано герпесвирусами.
Герпесвирусные инфекции
-
это группа инфекционных заболеваний, вызываемых ви
русами из семейства HERPESVIRIDAE. Среди вирусных заболеваний герпесвирусная ин
фекция занимает одно из ведущих мест. Это обусловлено повсеместным распространением
герпесвирусов, многообразием клинических проявлений заболевания, как правило, хрониче
ским течением и различными путями передачи инфекции. Истинный уровень инфицирован-
ности герпесвирусными инфекциями у детей остается неизвестным. Часто протекая у матери
бессимптомно, вирусные инфекции могут стать причиной тяжелой патологии плода и ново
рожденного. При этом, после первичного инфицирования, герпесвирусы пожизненно перси-
стируют в организме человека, сохраняя способность к реактивации.
ОБЩАЯ ХАРАКТЕРИСТИКА СЕМЕЙСТВА ГЕРПЕСВИРУСОВ
Семейство герпесвирусов включает более 80 вирусов человека и животных. Название
семейства происходит от греческого слова herpein, что обозначает ползти, расползаться. Гер
песвирусы на основе биологических свойств объединены в три подсемейства: а, Р и у.
Альфа-вирусы герпеса
:
• вирус простого герпеса 1 типа - ВПГ-1 (Herpes simplex virus 1 - HSV-1)
• вирус простого герпеса 2 типа - ВПГ-2 (Herpes simplex virus 2 - HSV-2)
• вирус ветряной оспы-зостер - ВВЗ (Varicella-zoster virus - VZV) или вирус гер
песа человека 3 типа - ВГЧ-3
Бета-вирусы герпеса
:
• цитомегаловирус - ЦМВ (Cytomegalovirus hominis - CMV) или вирус герпеса
человека 5 типа - ВГЧ-5
• вирус герпеса человека 6 типа - ВГЧ-6 (Human herpes virus 6 - HHV-6)
• вирус герпеса человека 7 типа - ВГЧ-7 (Human herpes virus 6 - HHV-7)
Гамма-вирусы герпеса
:
• вирус Эпштейн-Барр - ВЭБ (Epstein Barr virus - EBV) или вирус герпеса чело
века 4 типа - ВГЧ-4
• вирус герпеса человека 8 типа - ВГЧ-8 (Human herpes virus 8 - HHV-8) или ви
рус, ассоциированный с саркомой Капоши.
ЭПИДЕМИОЛОГИЯ ГЕРПЕТИЧЕСКИХ ИНФЕКЦИЙ
ВПГ 1 и 2 типа.
Из-за неустойчивости вируса во внешней среде заражение происхо
дит при тесных контактах. Считается, что первичная контаминация ВПГ-1 обычно происхо
дит в раннем детстве (первые 3 года) при контакте с инфицированной слюной. У детей это -
афтозный (везикуло-эрозивный) гингивостоматит, протекающий доброкачественно. Антите
ла к ВПГ-1 имеют 70% детей. ВПГ-2 отличается повышенным тропизмом к эпителию гени
тальной сферы, серопозитивность среди детей и взрослых - 0-5% и 20-50%.
Основными путями передачи вируса являются
:
• воздушно-капельный
• половой
• вертикальный
• контактный
• парентеральный
3