k403 - page 12

цитомегаловирус, краснуха, корь, вирус Коксаки B, ветряная оспа, вирусы
эпидемического паротита. Известны также токсические вещества,
избирательно поражающие бета-клетки и индуцирующие аутоиммунную
реакцию.
• Психоэмоциональный стресс. Встречаются случаи внезапно
развивающегося диабета после сильного стресса. Стрессовые ситуации
являются провокаторами для обострения различных хронических
заболеванийидействия вирусов.
• Воспалительная реакция в островках поджелудочной железы, называемая
«инсулитом».
• Трансформация β -клеток иммунной системой, поскольку они стали
восприниматься как чужеродные и отторжение островков поджелудочной
железы
• Разрушение β-клетокипоявление явныхпризнаков диабета.
Сахарный диабет 1 типа является заболеванием с наследственной
предрасположенностью, но ее вклад в развитие заболевания невелик (определяет
его развитие примерно на 1/3. Максимальный риск имеют родственники I степени
родства (дети, родители, братья-сестры) – в среднем от 2,5-3% до 5-6%. Частота
заболевания диабетом у детей от отцов сСД 1 типа на 1-2% выше, чем отматерей
с СД 1 типа. Вероятность развития сахарного диабета 1 типа у ребенка при
больнойматери составляет 1-2%, отце - 3-6%, братеили сестре - 6%.
Сахарный диабет 1 типа ассоциирован с такими гаплотипами HLA, как DQA
и DQB. С повышенной частотой сахарный диабет 1 типа сочетается с другими
аутоиммунными эндокринными (аутоиммунный тиреоидит, болезнь Аддисона) и
неэндокринными заболеваниями, такими как алопеция, витилиго, болезнь Крона,
ревматические заболевания . Имеются непрямые эпидемиологические
доказательства того, что вирусыКоксаки, паротита, краснухи и цитомегаловирус
могут являться причинными факторами СД 1. Воздействие высоких доз токсинов
такжеможетпривести к развитиюСД 1.
В каждой конкретной семье риск развития заболевания зависит от многих