Гельминты могут оказывать
механическое
,
аллергическое
,
токсическое
,
нерено-рефлекторное и иммуносупрессиеное
действия
на растущий
организм. Механическое действие связано с травматизацией тканей и органов
при внедрении, фиксации, движении паразитов, миграции личинок, а также
обструкцией ими сосудов, выводных протоков органов, просвета кишечника.
Антигенная стимуляция продуктами обмена и распада гельминтов и их
личинок, особенно в стадию миграции, приводит к сенсибилизации организма
с развитием аллергических реакций немедленного и замедленного типов.
Гельминты способны выделять
ядовитые вещества (аскариды, острицы,
власоглавы), обуславливая интоксикационный синдром. Раздражающее
действие паразитов на нервные рецепторы приводит к рефлекторным
изменениям сопряженных органов и тканей, функциональным нарушением
нервной системы. С иммунодепрессией, развивающейся при гельминтозах,
связывают более тяжелое, затяжное течение сопутствующих, прежде всего
кишечных заболеваний, быстрое присоединение вторичной бактериальной
инфекции, снижение эффективности вакцинации и ревакцинации.
В клинической картине инвазионного процесса выделяют
острую
(раннюю) и хроническую (позднюю) стадии. Для острой стадии заболевания,
обусловленной внедрением возбудителя и миграцией личинок, характерна
симптоматика острого аллергоза с развитием общих и местных аллергических
реакций
в различных органах и тканях. В период миграции личинок
гельминтозы (аскаридоз, анкилостомидоз, стронгилоидоз, токсокароз,
трихинеллез) могут протекать
под маской обструктивного бронхита,
пневмонии,
бронхиальной астмы, аллергического миокардита и др.
Продолжительность этой фазы составляет 2-3 недели. Хроническая стадия
гельминтозов обычно связана с длительным паразитированием половозрелых
особей в организме человека от нескольких недель до многих лет. Клиника и
течение этого периода зависит от вида и места локализации гельминтов,
интенсивности
инвазии,
ранней
диагностики
и
эффективности
дегельминтизации, а также возникающих осложнений.
В детском возрасте
паразитарные заболевания нередко протекают
с
латентным или субклиническим течением, что значительно затрудняет их
раннюю диагностику и своевременную дегельминтизацию. Видоизменяют
клиническое течение паразитарных инфекций сопутствующие заболевания и
полиинвазии гельминтов. Для ряда гельминтов и простейших характерны
клинико-лабораторные признаки и заболевания, позволяющие предполагать
наличие паразитарной инвазии, что определяет необходимость обязательного
паразитологического обследования:
• Перианальный зуд (энтеробиоз, тениидозы)
• Вульвовагинит (энтеробиоз)
• Инфекция мочевыводящих путей (энтеробиоз)