Упрощенная HTML-версия
где в дальнейшем развиваются цистицерки. Они представляют собой пузырьки
размером от просяного зерна до 1,5 см, наполненные жидкостью, в которой
находится сколекс. При поражении мозга цистицерки чаще локализуются в
больших полушариях, основании мозга, но чаще в 4 желудочке. При этом
варианте инвазионного процесса заболевание называется цистицеркозом.
Патогенез
Сходен с тениаринхозом. Гельминт оказывает механическое, нервно
рефлекторное, токсическое и незначительное аллергическое действие. При
цистицеркозе
в патологическом процессе
основное значение имеет
механический фактор, а также
токсическое влияние продуктов
жизнедеятельности личинок.
Клиника
Инвазия свиным цепнем клинически проявляется также как и тениаринхоз.
Характерны диспептический, болевой и астеноневротический синдромы разной
степени выраженности. Для большинства детей характерны
острые
схваткообразные боли в животе чаще около пупка или в правой половине
живота, возможны снижение аппетита вплоть до анорексии, тошнота, рвота,
диарея. Клиника значительно зависит от возраста ребенка и времени заражения.
Чем младше ребенок, чем ярче клинические проявления заболевания. Нередко
гельминтоз протекает бессимптомно. Клиника цистицеркоза определяется
интенсивностью инвазии и локализацией финн. При поражении головного
мозга появляются гипертензионный синдром, резкие головные боли, упорная
рвота, судороги, психические нарушения, брадикардия. При массивном
заражении развиваются симптомы менингоэнцефалита, эпилепсии, опухоли
мозга, возможна внезапная смерть. При цистицеркозе глаз личинки чаще
располагаются в стекловидном теле, передней камере глаза, вызывая появление
'искр' и 'сетки' в глазах, снижение зрения вплоть до полной слепоты,
развиваются коньюктивиты, увеиты и ретиниты. При попадании цистицерков в
миокард в области проводящей системы возникают нарушения ритма и
проводимости сердца.
Диагностика
Диагноз ставят с учетом эпидемического анамнеза и клинических
проявлений на основании опроса пациентов о выделении члеников гельминта
с фекалиями, копроовоскопическом исследование кала методами формалин-
эфирного (уксусно-эфирного) осаждения и толстого мазка по Като, а также
анализа перианально-ректального соскоба. Вспомогательным методом является
ИФА для определения антител к антигенам свиного цепня.
Цистицеркоз устанавливается по характерной клинической картине и