Упрощенная HTML-версия
кишечного тракта. Власоглавы могут питаться клетками поверхностных слоев
слизистой оболочки кишечника, а также кровью (0,005 мл в сутки на одну
особь), из-за чего
их считают гематофагами.
Токсическое и нервно
рефлекторное действие гельминта вызывают изменения со стороны нервной
системы, снижение кислотности желудочного сока и тонуса кишечника.
Клиника
Клинические проявления трихоцефалеза зависят от интенсивности инвазии.
В легких случаях заболевание у детей протекает бессимптомно или может
отмечаться снижение массы тела и бледность кожных покровов. При
интенсивной инвазии клиника трихоцефалеза разнообразна и проявляется
симптомами поражения желудочно-кишечного тракта и нервной системы. У
детей снижается аппетит, появляется тошнота, рвота, слюнотечение, запоры
или поносы. Характерны выраженные схваткообразные боли в животе, чаще в
правой подвздошной области или без определенной локализации. Заболевание
может протекать под масками синдрома раздраженного кишечника,
функциональной диспепсии, гастрита, язвенной болезни и аппендицита, а
также язвенного колита и болезни Крона. При упорных поносах у детей данная
инвазия может привести к дизентерийному синдрому и выпадению прямой
кишки. Со стороны нервной системы наблюдаются упорные головные боли,
бессонница, головокружения, астенизация, возможны кратковременные потери
сознания и судорожные припадки. При интенсивной инвазии
в крови
развивается железодефицитная анемия, гипоальбуминемия и незначительная
эозинофилия.
Диагностика
Диагноз ставится при характерной клинической картине на основании
обнаружении яиц власоглава в фекалиях формалин-эфирным (уксусно
эфирный) методом или методом Като. Зрелые гельминты иногда могут быть
обнаружены при колоноскопии.
Показания для обследования на трихоцефалез:
• схваткообразные боли в животе, преимущественно в правой
подвздошной области;
• неустойчивый стул (запоры или поносы);
• выпадение прямой кишки;
• астенизация;
• анемия.
Лечение
Для дегельминтизации применяют мебендазол (вермокс) детям с 2 лет
по 100 мг два раза в день утром и вечером в течение 3 дней; албендазол