Ферментные препараты
Ферментные препараты включают в комплекс лечения для восстановления
микрофлоры кишечника и функциональных нарушений пищеварения. Выбор ферментного
препарата и длительность применения определяется результатами копрологического
исследования.
Таблица 34
Выбор ферментного препарата при диареях по результатам копрологического
168
исследования
Копрологические признаки
Рекомендуемые ферментные препараты
Большое количество (+++) неизмененных
мышечных волокон, соединительной ткани,
перевариваемой
клетчатки
и
внутриклеточного крахмала
Протеолитические
ферменты
(абомин,
пепсин, пепсидил, ацидин-пепсин) или с
повышенной
протеолитической
активностью (панзинорм-форте, пангрол
400, панкурмен)
Большое количество (+++) солей жирных
кислот (мыла), реже жирных кислот и
нейтрального жира (++)
Большое
количество
вне-
и
внутриклеточного
крахмала,
перевариваемой клетчатки и йодофильной
микрофлоры
Ферменты
поджелудочной
кислоты
(панкреатин, мезим-форте, креон, пангрол
400, панкреон, ликреаза и др.), солизим,
нигедаза.
Панкреатические ферменты с повышенной
амилолитической активностью (мезим
форте 10 000, креон, ликреаза, зимоплекс,
панкреофлат, ораза, сомилаза).
Большое количество (+++) нейтрального
жира, измененных мышечных волокон,
внекоеточного крахмала и перевариваемой
клетчатки, йодофильная микрофлора
Панкреатические ферменты (мезим форте,
панкреатин, ликреаза, креон, панкреон)
Большое количество жирных кислот,
нейтральный жир, измененные мышечные
волокна и внутриклеточный крахмал
Полиферментные
препараты
с
гемицеллюлозой и компонентами бычьей
желчи (фестал, дигестал, панолез, энзистал)
При дисбактериозе кишечника на фоне вторичной лактазной недостаточности
следует назначать ферменты с высокой амилолитической активностью (лактаза, ти-лактаза,
сомилаза, юниэнзим) при сохранении грудного вскармливания. При назначении
безлактозной диеты ферменты не назначают.