Упрощенная HTML-версия
связывают с приемом циклосерина. Причинами депрессий могут явиться также
психосоциальные раздражители (нищета, социальное отчуждение, насилие в семье),
гипотиреоз, алкогольная или наркотическая зависимость (включая прием бензодиазепинов).
Депрессивные состояния перед началом курса лечения чаще встречаются у хронических
больных.
При определении подходов к лечению больного в состоянии депрессии следует
исследовать другие причины или факторы, способствующие развитию депрессии, в том
числе различные психосоциальные раздражители. Необходимо использовать традиционные
методы психотерапии, включая группы поддержки, где медицинскому работнику отводится
ключевая роль в проведении интенсивного наблюдения и поддержки больного и его семьи.
При появлении у больного суицидальных настроений, угрожающей безопасности
окружающих крайней степени агрессивности, необходимо принять срочные меры и
рассмотреть вопрос о госпитализации. При необходимости можно также начать лечение
антидепрессантами (например, амитриптилин - начальная доза 25-50 мг перорально на ночь,
постепенно повышать до обычной эффективной дозы 50-300 мг/день). Необходимость
прекращения приема противотуберкулезных препаратов в связи со стойкой депрессией
возникает крайне редко.
Препараты для лечения и профилактики нейротоксического действия ПТП
Глицин
(аминоуксусная кислота, гликокол) - регулятор обмена веществ,
нормализует и активирует процессы защитного торможения в ЦНС, уменьшает
психоэмоциональное напряжение, повышает умственную работоспособность. Глицин
обладает глицин- и ГАМК-эргическим, а 1-адреноблокирующим, антиоксидантным,
антитоксическим действием; регулирует деятельность глутаматных (NMDA) рецепторов, за
счет чего препарат способен: уменьшать психоэмоциональное напряжение, агрессивность,
конфликтность, повышать социальную адаптацию; улучшать настроение; облегчать
засыпание и нормализовать сон; повышать умственную работоспособность; уменьшать
вегетососудистые расстройства, в т.ч. и в климактерическом периоде; уменьшать
выраженность общемозговых расстройств при ишемическом инсульте и черепно-мозговой
травме; уменьшать токсическое действие алкоголя. Глицин метаболизируется до воды и
углекислого газа, накопление его в тканях не происходит.
Препарат назначают практически здоровым детям, подросткам, взрослым для
повышения
умственной
работоспособности;
при
стрессовых
ситуациях,
психоэмоциональном напряжении (в период экзаменов, конфликтных ситуациях и др.), в
качестве антистрессорного и ноотропного средства назначается детям старше года,
131