Иммунотропные препараты бактериального происхождения.
Бактериальные иммуномодуляторы
хорошо зарекомендовали себя в лечении и
профилактике инфекций носоглотки и респираторного тракта.
Среди бактериальных иммуномодуляторов выделяют препараты преимущественно
местного действия (имудон, ИРС-19, ликопид в дозе 1 мг, рибомунил в виде спрея) и
препараты системного действия (бронхомунал, рибомунил, ВП-4, ликопид в дозе 10 мг).
Использование препаратов местного действия более безопасно, например ИРС-19
разрешен к применению с
6
-месячного возраста.
Бронхомунал, ИРС-19, имудон применяют для профилактики инфекций у больных
хроническим фарингитом, тонзиллитом, бронхитом, в группе часто и длительно болеющих
детей, при этом наблюдается снижение частоты респираторных инфекций, обострений
хронических заболеваний в 2-3 раза, снижении потребности в назначении антибиотиков
(Пинегин Н.Б., Ефремова Н.И., 1997; Маркова Т.П., Чувиров Д.Г., 1999; Богомильский М.Р.,
Маркова Т.П., 2000).
Ликопид
(глюкозаминилмурамилдипептид - ГМДП) - синтетический аналог
компонента
клеточной
стенки
всех
бактерий,
обладающий
выраженными
иммуномодулирующими свойствами. Главной точкой его приложения является
моноцитарно-макрофагальная система. Ликопид, являясь препаратом патогенетической
терапии, стимулирует противоинфекционную защиту макроорганизма через активацию
фагоцитарной системы, что, в свою очередь, воздействует на Т- и В-системы иммунитета,
вызывая их активацию. Активация клеток фагоцитарной системы приводит к стимуляции
синтеза цитокинов, которые повышают цитотоксическую активность макрофагов,
естественных киллеров и Т-лимфоцитов
Главной мишенью ликопида в организме являются клетки моноцитарно-
макрофагальной системы. Ликопид, активируя макрофаги и моноциты, повышает:
- активность лизосомальных ферментов;
- образование активных форм кислорода;
- поглощение и киллинг микробов;
- цитотоксические свойства по отношению к вирус инфицированным и опухолевым
клеткам;
- экспрессию HLA-DR-антигенов;
- синтез цитокинов: интерлейкина-1 (ИЛ-1), фактора некроза опухоли (ФНО),
колониестимулирующего фактора (КСФ).
53