37
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Генитальный эндометриоз является одной из наиболее актуальных проблем современной
гинекологии. Актуальность эндометриоза продиктована не только возрастающей частотой
этого заболевания (третье место в структуре гинекологической заболеваемости) в женской
популяции, особенно среди женщин репродуктивного возраста, но и негативным влиянием
на фертильность, возможностью его рецидивирования и значительным снижением уровня
качества жизни пациенток, страдающих эндометриозом.
Современная диагностика эндометриоза проводится с применением неинвазивных и
инвазивных методов исследования. К основным методам диагностики генитального
эндометриоза относятся эхография, гистероскопия, лапароскопия, гистерография,
кольпоскопия и гистологическое исследование. Дополнительные методы применяются в
сложных диагностических ситуациях, для подтверждения вовлечения в процесс органов
нерепродуктивной
системы
(компъютерная
томография,
ректороманоскопия,
ирригоскопия, экскреторная урография) или для определения рецидивирования процесса
(онкомаркеры).
Лечение эндометриоза осуществляется с учетом возраста пациентки, стадии
распространения заболевания, локализации гетеротопий, желания восстановления
фертильности. Цель терапии направлена на облегчение симптомов и улучшение качества
жизни, а также на повышение фертильности и ограничение прогрессирования
заболевания. Используются хирургический, медикаментозный, комбинированный методы
лечения. В настоящее время в основу хирургического лечения больных с нереализованной
репродуктивной функцией положен принцип консервативной реконструктивно-
пластической хирургии. Разнообразие доступов (лапароскопический, вагинальный,
гистероскопический) позволяет выполнить радикальное удаление очагов эндометриоза
при органосохраняющей операции. Медикаментозный метод лечения, используется как
изолированная, так и как адъювантная терапия после хирургического этапа лечения.
Гормономодулирующая терапия подразумевает применение различных групп препаратов.
Своевременные и адекватные режимы и схемы лечения эндометриоза позволяют
повысить уровень качества жизни больных, страдающих эндометриозом, а также
реализовать репродуктивную функцию.