Упрощенная HTML-версия
Глава 1. ЭПИДЕМИОЛОГИЧЕСКИЕ АСПЕКТЫ БЕСПЛОДНОГО БРАКА
1.1. ОСНОВНЫЕ ПОНЯТИЯ И ОПРЕДЕЛЕНИЯ
Понятие
фертильность
подразумевает наличие способности производить
потомство, что в свою очередь определяется возможностью инициации и поддержания
беременности.
Под
коэффициентом фертильности
понимают вероятность наступления
беременности во время одного менструального цикла. Этот коэффициент лежит в основе
оценки фертильности во времени. Согласно статистическим работам Крамера [1979],
вероятность наступления беременности в одном менструальном цикле у «нормальной»
пары, не использующей контрацепцию, составляет 20%.
Бесплодный брак
- это отсутствие беременности у супругов детородного возраста
в течение одного года и более регулярной половой жизни без применения каких-либо
контрацептивных средств.
В понятие
бездетный брак
, принятое в демографических исследованиях, входят
нежелание иметь детей, невынашивание беременности, мертворождение, смерть или
гибель детей и собственно бесплодный брак.
Отдельно выделяют женское и мужское бесплодие.
Женское бесплодие
–
неспособность к зачатию, сохраняющаяся в течение года регулярной половой жизни.
Мужское бесплодие
– неспособность половых клеток зрелого мужского организма к
оплодотворению. Сочетание женского и мужского бесплодия обозначают термином
сочетанное бесплодие
.
Женское бесплодие подразделяют на
первичное
и
вторичное.
Первичным
называется бесплодие в случае, если у женщины никогда не было беременности. При
вторичном бесплодии существуют анамнестические данные о беременностях независимо
от их исхода (роды, самопроизвольные или искусственные аборты, эктопическая
беременность), однако в течение года регулярной половой жизни без предохранения
зачатие стало невозможным.
Абсолютным
считают бесплодие, при котором возможность забеременеть
исключена, например, при врожденном отсутствии внутренних половых органов или их
хирургическом удалении, двусторонней окклюзии моточных труб. Термин
относительное
бесплодие
применяют, когда женщина и мужчина способны иметь детей каждый по
отдельности вне брака, но при длительной совместной жизни их брак бесплоден.