5.3. Атриовентрикулярные блокады
Это замедление или прекращение проведения электрических импульсов от предсердий
к желудочкам.
Механизм (рис. 53): удлинение рефрактерного периода специализированных клеток
проводящей системы ведет к замедлению или прекращению проведения импульсов.
Проксимальные блокады - это нарушение проведения импульсов по предсердиям, АВ-
узлу или стволу пучка Гиса
Дистальные блокады связаны с нарушением проведения импульсов одновременно по
трем ветвям пучка Гиса
Причины:
1) Органические заболевания сердца: острый инфаркт миокарда, хроническая
ИБС, кардиомиопатии, миокардиты, пороки сердца и др.
2) Интоксикация гликозидами, хинидином и другими антиаритмическими пре
паратами
3) Выраженная ваготония (для АВ-блокады I степени)
58