Упрощенная HTML-версия
Рис. 49.
Мерцание предсердий с ЧСС 90-150 в минуту (тахисистолическая форма),
мелковолновое
3.3.5. Трепетание желудочков
Это частое (200-300 в минуту) ритмичное возбуждение и сокращение желудочков
Механизм возникновения: стойкое круговое движение волны возбуждения по мио
карду желудочков
Причины: тяжелые органические заболевания миокарда (острый инфаркт миокарда,
постинфарктный кардиосклероз и другие хронические формы ИБС, гипертоническое
сердце, миокардиты, кардиомиопатии и др.
ЭКГ-признаки (рис. 50):
Регулярный ритм с частотой 200-300 в минуту, одинаковыми по амплитуде и форме
волнами трепетания желудочков, напоминающими синусоидальную кривую без изолинии
Трепетание желудочков непосредственно или постепенно переходит в мерцание желу
дочков.
3.3.6. Мерцание (фибрилляция) желудочков
Фибрилляция желудочков - частое (200-500 в минуту) и нерегулярное возбуждение и
сокращение отдельных мышечных волокон, переходящее в редкий ритм и прекращение
систолы желудочков (асистолия желудочков)
Механизм возникновения: множественные и беспорядочные волны micro-reentry,
обусловленные выраженной электрической негомогенностью миокарда желудочков
54