Упрощенная HTML-версия
Рис. 10.
Определение регулярности и частоты сердечных сокращений (а - правильный
ритм; б, в - неправильный ритм)
2.4. Оценка функции проводимости сердца
Предварительная оценка функции проводимости сердца включает определение таких
временных показателей ЭКГ, как (рис. 11):
1) Продолжительность зубца Р
Отражает скорость проведения электрических импульсов по предсердиям, в норме не
более 0,1 с.
2) Продолжительность интервала P-Q(R)
Характеризует общую скорость проведения импульсов по предсердиям, АВ-
соединению и системе Гиса, в норме 0,12-0,2 с.
3) Продолжительность желудочкового комплекса QRS
Соответствует проведению возбуждения по желудочкам, в норме 0,06-0,1 с.
Увеличение продолжительности указанных показателей свидетельствует о замедлении
проведения в соответствующем отделе проводящей системы сердца.
4) Время внутреннего отклонения желудочков в отведениях V1 и V6
Отражает скорость распространения волны возбуждения от эндокарда до эпикарда со
ответственно правого и левого желудочков. Измеряется от начала комплекса QRS до вер
шины зубца R (рис.11). В норме для правого желудочка в V1 составляет до 0,03 с, для ле
вого желудочка в V6 - до 0,05 с, увеличивается при гипертрофии желудочков, внутриже-
лудочковых блокадах.
17