дополнительных
методов
обследования,
консультаций
смежных
специалистов.
VI этап. При хирургическом лечении обосновать планируемый вид
вмешательства.
Преподаватель, переходя от одной подгруппы к другой, наблюдает за
методичностью исследования больного, правильностью выполнения методик
исследования, соблюдение норм этики и деонтологии, культурой общения
студентов с больными и между собой. В случае выявления каких-либо
нарушений проводится их коррекция.
Схема ориентировочной основы действия по дифференциальной
диагностике невуса и меланомы.
1. Определить остроту зрения и степень ее снижения по таблице
Головина-Сивцева, провести коррекцию очковыми линзами.
2. Выяснить время появления образования, скорость роста.
3. Определить размеры и локализацию образования.
4. Определить цвет, форму, границы, проминенцию.
5. Охарактеризовать поверхность образования, окружающие
образование ткани.
6. Провести исследование регионарных лимфатических узлов.
7. Ознакомиться с результатами вспомогательных диагностических
методов: УЗ-исследование органов брюшной полости, R-графии легких,
диафаноскопии, флюорисцентной иридоангиографии.
8. Выяснить семейный анамнез по онкопатологии.
9. В проходящем свете и биомикроскопически определить
прозрачность оптических сред глаза, глубину передней камеры.
10. Биомикроскопически: охарактеризовать состояние радужки, цвет,
рисунок, реакцию зрачка на свет, его форму, состояние пигментного и
стромального листков, наличие или отсутствие новообразованных сосудов,
очаговых образований.
11. Определить уровень внутриглазного давления.
12. Провести офтальмоскопию глазного дна для выявления изменений
диска зрительного нерва и сетчатой оболочки.
13. Поставить диагноз.