Упрощенная HTML-версия
иридоциклитом, кератитом, набухающей катарактой. Отдельно остановиться
на принципах консервативной гипотензивной терапии, современных группах
препаратов, препаратах первого и второго выбора. Рассмотреть возможности
лазерной хирургии. Определить показания и рассмотреть принципы
основных хирургических вмешательств: операции проникающего,
непроникающего типа, операции, направленные на снижение продукции
внутриглазной жидкости, операции с комбинированным механизмом
действия. Остановиться на вопросах профилактики слепоты от глаукомы.
При изучении врожденной глаукомы необходимо выделить
этиологические факторы, роль отягощенной наследственности в ее
возникновении. Обратить внимание на системные заболевания,
сочетающиеся с врожденной глаукомой, клинику (увеличение диаметра
роговицы, растяжение глазного яблока, углубление передней камеры,
помутнение роговицы, расширение зрачка, экскавация диска зрительного
нерва,
сужение
поля
зрения,
повышение
ВГД).
Проводится
дифференциальная диагностика врожденной глаукомы с мегалокорнеа,
паренхиматозным кератитом, вторичной глаукомой при ретинобластоме,
болезни Коатса.
Рассматривается классификация, патогенез вторичных глауком,
особенностях течения, лечения и исходах.
Одновременно осуществляется коррекция и текущий контроль знаний
студентов, при этом преподаватель уделяет должное внимание
стимулированию и мотивации студентов как на овладение знаниями по теме
занятия, так и на формирование умений познавательной деятельности.
7.4. Осуществление контроля за приобретением умений по
исследованию больного с глаукомой. Самостоятельная работа
студентов.
Студенты делятся на 4 группы (по 2-3 человека) и группами работают в
смотровой комнате, обследуя больного по следующему плану.
ПЛАН обследования больного с глаукомой
I.
Жалобы:
1. Характер нарушения зрения:
1.
ощущение «мушек», «кругов» перед глазами;
2.
искажение цвета при взгляде на источник света;
3.
двоение предметов;
4.
выпадение поля зрения;
5.
болевые ощущения.
II.
Анамнез заболевания:
а)
первые признаки заболевания;
б)
давность болезни;
в)
характер течения заболевания;