Упрощенная HTML-версия
35
ÎÑÎÁÅÍÍÎÑÒÈÏÀÒÎËÎÃÈÈÖÍÑÓÄÅÒÅÉ
Ïàòîëîãèÿ íåðâíîé ñèñòåìû ðåáåíêà â îïðåäåëåííîé ìåðå
îïðåäåëÿåòñÿ åå îíòîãåíåòè÷åñêèìè îñîáåííîñòÿìè. Ðåáåíîê
ðîæäàåòñÿ ñ íåçàêîí÷åííûì ðàçâèòèåì íåðâíîé ñèñòåìû.  êàæäîì
âîçðàñòíîì ïåðèîäå èìåþòñÿ êðèòåðèè, îïðåäåëÿþùèå ãðàíèöûìåæäó
íîðìîé è ïàòîëîãèåé. Áåçóñëîâíûå ðåôëåêñû, àäåêâàòíûå ðàííåìó
ïåðèîäó ðàçâèòèÿ íåðâíîé ñèñòåìû, ïîñòåïåííî óãàñàþò â ñâÿçè ñ
ðàçâèòèåì âûñøèõ îòäåëîâ ÖÍÑ, óñòóïàÿ ìåñòî áîëåå òîíêèì,
äèôôåðåíöèðîâàííûì ðåàêöèÿì.
Ðàçâèòèå ñîñóäèñòîé ñèñòåìû öåíòðàëüíûõ îòäåëîâ ãîëîâíîãî ìîçãà
çàêàí÷èâàåòñÿ ê 3-4 ãîäàì. Ïðè íàëè÷èè ïàòîëîãè÷åñêèõ óñëîâèé
ïðîöåññ ñîçðåâàíèÿ çíà÷èòåëüíî óäëèíÿåòñÿ. Íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ ó äåòåé âñòðå÷àþòñÿ çíà÷èòåëüíî ðåæå, ÷åì ó
âçðîñëûõ. Ýòî ñâÿçàíî ñ îòíîñèòåëüíî áîëåå áëàãîïðèÿòíûìè
óñëîâèÿìè êðîâîñíàáæåíèÿ ìîçãà â äåòñêîì âîçðàñòå, áîëüøåé
ýëàñòè÷íîñòüþ ìîçãîâûõ ñîñóäîâ, áîëåå ñâîáîäíûì îòòîêîì êðîâè îò
ìîçãà. Ñðåäè çàáîëåâàíèé, îáóñëîâëèâàþùèõ íàðóøåíèÿ ìîçãîâîãî
êðîâîîáðàùåíèÿ, íà ïåðâîì ìåñòå ñòîÿò áîëåçíè êðîâè è âðîæäåííûå
àíîìàëèè ìîçãîâûõ ñîñóäîâ.
Àíàòîìî-ôèçèîëîãè÷åñêèå îñîáåííîñòè ðàñòóùåãî îðãàíèçìà,
òàêèå, êàê áîëüøàÿ ðàíèìîñòü ìîçãîâîé òêàíè, ïîâûøåííàÿ
÷óâñòâèòåëüíîñòü äåòñêîãî ìîçãà ê ãèïîêñèè, ïðåäðàñïîëîæåííîñòü åãî
ê îòåêó èç-çà ïîâûøåííîé ïðîíèöàåìîñòè öåðåáðàëüíûõ ñîñóäîâ,
ëàáèëüíîñòü âîäíîãî è ýëåêòðîëèòíîãî áàëàíñà îïðåäåëÿþò õàðàêòåð
òå÷åíèÿ è ÷àñòîòó îñëîæíåíèé ÷åðåïíî-ìîçãîâûõ òðàâì ó äåòåé.  ñâÿçè
ñ âûøåñêàçàííûì, ÷àñòûì îñëîæíåíèåì ×ÌÒ ó äåòåé ÿâëÿåòñÿ îòåê
ãîëîâíîãî ìîçãà, ðàçâèòèå ãèäðîöåôàëèè è ïîñòòðàâìàòè÷åñêîé
ýïèëåïñèè.
Ìåìáðàííûé ïîòåíöèàë íåéðîíîâ íîâîðîæäåííûõ è äåòåé
ìëàäøåãî øêîëüíîãî âîçðàñòà ìåíüøå, ÷åì ó âçðîñëîãî, ïîýòîìó
íåéðîíàëüíàÿ âîçáóäèìîñòü ó íèõ âûøå. Ýòî ñâÿçàíî ñ áîëüøåé
âåðîÿòíîñòüþ îòêðûòèÿ òðàíñìåìáðàííîãî èîííîãî êàíàëà,
àññîöèèðîâàííîãî ñ NMDA-ðåöåïòîðíûì êîìïëåêñîì, è
ñîïðîâîæäàåòñÿ ïåðåõîäîì íîðìàëüíî ôóíêöèîíèðóþùèõ íåéðîíîâ
â ñîñòîÿíèå ýïèëåïòèôîðìíîé àêòèâíîñòè, ÷òî ìîæåò ïðîÿâëÿòüñÿ
ðàçâèòèåì ñóäîðîã ó äåòåé. Íà ðàçíûõ ýòàïàõ ðàçâèòèÿ îðãàíèçìà
íàáëþäàþòñÿ çíà÷èòåëüíûå êîëåáàíèÿ ýêñïðåññèè ñóáúåäèíèö NMDA-
ðåöåïòîðîâ.  ðàííåì äåòñêîì âîçðàñòå êëîíèêî-òîíè÷åñêèå ñóäîðîãè
âñòðå÷àþòñÿ çíà÷èòåëüíî ÷àùå, ÷åì â ñòàðøåì âîçðàñòå. Òàê êàê ïîðîã