Упрощенная HTML-версия
для предположения о наличии патологии. В качестве примера - сдвиги кис-
лотно-щелочного состояния, электролитного состава плазмы, содержания
общего белка, появление патологически измененных белков - парапротеи
нов, изменение уровня глюкозы в крови.
И наоборот, значительная межиндивидуальная вариация ряда показа
телей, зависимость результатов их определения от методических условий
приводят к тому, что диагностическую ценность представляют лишь суще
ственные отклонения результатов исследования от нормативных величин.
Например, в энзимодиагностике диагностическую ценность, как правило,
представляет повышение активности ферментов на 50 и более процентов от
верхней границы нормы. Это связано с индивидуальными особенностями па
циентов, зависимостью активности ферментов от условий определения.
Врачу важно быть ориентированным в структуре причин вариабельно
сти результатов исследований, поскольку это важно для решения вопроса о
клиническом значении сдвигов лабораторных показателей.
Литература:
1. Маршалл В. Д. Клиническая биохимия / Пер. с англ.-М.-СПб.:-
“Издательство БИНОМ” - “Невский Диалект”, 1999.-368 с.
2. Медицинская лабораторная диагностика (программы и алгоритмы).
Справочник/Под. ред. проф. А. И. Карпищенко, С.- Петербург: Ин
термедика, 1997 - 304 с.
3. Меньшиков В. В. Лабораторные методы исследования в клинике
/М.: Медицина, 1987, 368 с.
4. Обеспечение качества лабораторных исследований. Преаналитиче-
ский этап/Под. ред. проф. В.В. Меньшикова, М.: Лабинформ, - 1999,
318 с.
10