Упрощенная HTML-версия
7
ОБЩИЕ ВОПРОСЫ
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – заболевание обмена веществ различной этиологии, которое
характеризуется хронической гипергликемией, возникающей в результате нарушения секре-
ции или действия инсулина либо обоих факторов одновременно (ISPAD, 2000).
САХАРНЫЙ ДИАБЕТ – системное гетерогенное заболевание, обусловленное абсолют-
ным (1 тип) или относительным (2 тип) дефицитом инсулина, который вначале вызывает
нарушения углеводного обмена, а затем всех видов обмена веществ, что в конечном итоге
приводит в поражению всех функциональных систем организма (И.И. Дедов, 1998 г.).
КЛАССИФИКАЦИЯ НАРУШЕНИЙ ГЛИКЕМИИ (ВОЗ, 1999)
1.
Сахарный диабет 1 типа (деструкция β-клеток, обычно приводящая к абсолютной ин-
сулиновой недостаточности)
- аутоиммунный
- идиопатический
2.
Сахарный диабет 2 типа (от преимущественной резистентности к инсулину с относи-
тельной инсулиновой недостаточностью до преимущественного секреторного дефекта
с инсулиновой резистентностью или без нее)
3.
Другие специфические типы диабета
А. Генетические дефекты β-клеточной функции
1.
MODY- 3 (мутация гена ядерного фактора-1α гепатоцитов)
2.
MODY- 2 (мутация гена глюкокиназы)
3.
MODY- 1 (мутация гена ядерного фактора-4α гепатоцитов)
4.
Митохондриальные мутации ДНК
5.
Другие
В. Генетические дефекты в действии инсулина
1.
Резистентность к инсулину типа А
2.
Лепречаунизм
3.
Синдром Рабсона менденхолла
4.
Липоатрофический диабет
5.
Другие
С. Болезни экзокринной части поджелудочной железы
1.
Панкреатит
2.
Травма/панкреатэктомия
3.
Неоплазия
4.
Кистозный фиброз
5.
Гемохроматоз
6.
Фиброкалькулезная панкреатопатия
D. Эндокринопатии
1.
акромегалия
2.
синдром Кушинга
3.
глюкогонома
4.
феохромоцитома
5.
тиреотоксикоз
6.
соматостинома
7.
альдостерома
8.
другие
E. Диабет, индуцированный лекарствами или химикалиями
1.
вакор
2.
пентамидин