Упрощенная HTML-версия
11
орального теста толерантно-
сти к глюкозе (ОТТГ)
<7,8
<7,8
7,9-11,1
≥11,1
При исследовании разведенных образцов цельной капиллярной крови определяется
концентрация глюкозы
в цельной крови.
Полученные таким способом данные следует привести к значениям гликемии
плаз-
мы капиллярной крови,
умножив их на
коэффициент 1,11
, что преобразует результат из-
мерения в уровень глюкозы плазмы капиллярной крови (Международная Федерация Клини-
ческой Химии (IFCC), 2005)
1,2
Глюкоза плазмы
=
1,11
х глюкоза цельной капиллярной крови (ммоль/л)
капиллярной крови
(ммоль/л)
1.
D’Orazio P., Burnett R.W., Fogh-Andersen N. et al. // Clinical Chemistry. 2005. V. 51. P.
1573–1576
2.
Definition and diagnosis of diabetes mellitus and intermediate hyperglycemia: report of a
WHO/IDF consultation. Geneva, World Health Org. 2006. 46 p
.
СД может быть установлен при наличии одного из условий
:
1. Клинические симптомы СД (полиурия, полидипсия, необъяснимая потеря массы те-
ла) в сочетании с уровнем глюкозы в плазме капиллярной крови в произвольное время 12,2
ммоль/л и выше (в плазме венозной крови – 11,1 ммоль/л и выше)
2.
уровень гликемии в плазме венозной (или плазме капиллярной) крови 7,0 ммоль/л и
выше
3.
уровень гликемии в плазме капиллярной крови 2 часа после нагрузки глюкозой (75г)
12,2 ммоль/ и выше (в плазме венозной крови – 11,1 ммоль/л и выше).
Исследование гликемии (для диагностики СД) НЕ ПРОВОДИТСЯ:
1.
на фоне острого заболевания, травмы или хирургического вмешательства;
2.
на фоне кратковременного приема препаратов, повышающих уровень гликемии (глю-
кокортикоиды, тиреоидные гормоны, тиазиды, (β-адреноблокаторы и др.);
3.
у больных с циррозом печени.
ГРУППЫ РИСКА РАЗВИТИЯ САХАРНОГО ДИАБЕТА 2 ТИПА
Факторы риска развития СД 2 типа:
1.
нарушенная толерантность к глюкозе; гипергликемия натощак;
2.
гестационный сахарный диабет в анамнезе;
3.
рождение ребенка весом более 4,0 кг;
4.
артериальная гипертония (АД > 140/90 мм рт. Ст. );
5.
дислипидемия: триглицериды >1,7 ммоль/л, ХЛВП <1,2 ммоль/л (у женщин), 1,0
ммоль/л (у мучжин);
6.
абдоминальное ожирение – избыток веса >20% от идеального или ИМТ >25 кг/м2;
7.
наследственная отягощенность по сахарному диабету 2 типа
8.
возраст ≥45 лет.
СКРИНИНГ В ГРУППАХ РИСКА ДЛЯ АКТИВНОГО ВЫЯВЛЕНИЯ СД 2 ТИПА
Скрининг в возрасте 45 лет и старше проводится не реже 1 раз в 3 года.
При наличие факторов риска (сочетание 3-х любых факторов риска) – контроль 1 раз в год:
гликемии натощак;