Упрощенная HTML-версия
49
Р а з д е л 5. ХРОНИЧЕСКИЕ ТОКСИКО-ХИМИЧЕСКИЕ ПОРАЖЕНИЯ
ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ.
(
Пункт 1.1. Приложения № 5 Приказа МЗ РФ № 90 от 14.03.96 года
)
Определение понятия.
Токсико-химические поражения органов дыхания
- это условно профессиональ-
ные заболевания, развивающиеся вследствие производственного контакта с раздражаю-
щими органы дыхания веществами, характеризующиеся поражением верхних дыхатель-
ных путей, бронхов и паренхимы легких.
Развиваются в результате длительного действия относительно малых концентраций
веществ раздражающего действия либо вследствие перенесенных однократного или по-
вторных острых и подострых интоксикаций.
Актуальность вопроса.
В современных производственных технологиях используется значительное количе-
ство токсических веществ раздражающего действия. Взвеси этих веществ контактируют с
кожными покровами, слизистыми оболочками, проникают через дыхательные пути, вызы-
вая токсико-химические поражения органов дыхания, слизистых глаз, кожных покровов,
изменения в нервной и сердечно-сосудистой системах, органах пищеварения и выделения.
Потенциально опасные производства.
Металлургическая, бумажная, текстильная, нефтяная, фармацевтическая промыш-
ленность, дезинфекция (хлор и его соединения, ПДК 1 мг/м
3
), производство пестицидов,
органических красителей, пайка, лужение, дубление и окраска кож (хлористый водород и
соляная кислота (ПДК – 5 мг/м
3
)), дезинсекция (хлорпикрин, ПДК 0,5 мг/м
3
), хлорирова-
ние металлов(хлорокись фосфора, ПДК 0,2 мг/м
3
), производство стекла, удобрений, обжиг
и плавка руд, нефтепереработка, добыча меди и серы (счероводород, ПДК 10 мг/м
3
, сер-
нистый газ, ПДК 10 мг/м
3
), производство пахучих веществ (диметилсульфат, ПДК 5
мг/м
3
), металлургия цветных и редких металлов(серная кислота, ПДК 1 мг/м
3
), ракетное
топливо (окислитель окислы азота , ПДК 5 мг/м
3
), производство взрывчатых веществ, ла-
ков, соды(аммиак, ПДК 20 мг/м
3
), получение алюминия (фтористый водород, ПДК 0,5
мг/м
3
) и многое другое.
Потенциально опасные профессии.
Металлурги, медицинские, фармацевтические работники, дезинфекционисты, пай-
щики, лудильщики, ткачи, работники заводов минеральных удобрений, взрывчатых ве-
ществ, кожзаводов, шахтеры, работники заводов пластмасс, занятые в производстве стек-
ла, бумаги, лаков, мыла, соды, резины, фотографии, нефтепереработке, синтезе кислот,
полимеров, шлифовальных паст.
Этиология.
Причиной токсико-химических поражений органов дыхания могут быть:
-
хлор и его соединения
:
хлористый водород, соляная кислота, хлорпикрин, фосген,
хлорокись фосфора и другие (1.7.1)(1/1, 1/5; Т, ЛОР, ОФ, ДВ, ФВД);
-
соединения серы
: сернистый газ, сероводород, демитилсульфат, серная кислота
(1.27.1 – 1.27.4)(1/2, 1/5; Т, ЛОР, ОФ, Н, ДВ, Пс; ФВД, ЭКГ, лейкоцитарная формула,
АлАТ);
-
соединения азота
: окиси азота, азотная кислота, аммиака, гидразин и другие;