Упрощенная HTML-версия
67
Больной К., 26 лет. В течении 2 лет работает диктором информационного агентства на те-
левидении.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда нагрузка на
голосовой аппарат на фоне нервно-эмоционального напряжения составляет 6 часов в день
(18 часов в неделю). По данным амбулаторной карты при предварительном медицинском
осмотре жалоб не предъявлял.
На очередном периодическом медицинском осмотре предъявляет жалобы на быст-
рую утомляемость голоса, сухость в глотке, частые ангины, простудные заболевания с по-
терей голоса. Курит по 1 пачке сигарет в день в течение последнего года.
Объективно: при мезофарингоскопии выявлены разрыхленные с расширенными
лакунами миндалины, гиперемия внутренней части небных дужек. При ларингоскопии
выявлена гиперемия слизистой голосовых складок.
Задание.
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план дополнитель-
ных исследований. 3. Составить программу лечения и реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5.
Дать трудовые рекомендации.
Задача № 3
Больной Ч., 41 год. Преподаватель вокала в консерватории. Стаж в профессии 13 лет.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда нагрузка на
голосовой аппарат составляет 3 часа в день (15 часов в неделю). По данным амбулатор-
ной карты профосмотры проходил регулярно, жалоб не предъявлял, к работе допускался.
После переохлаждения обратился с жалобами: на осиплость голоса, боль в глотке при гло-
тании. После обследования поставлен диагноз: Острый фаринго-ларингит.
После проведенного лечения жалоб не предъявляет, голосовая функция удовлетво-
рительная.
После осмотра членами КЭК предложен ряд экспертных решений:
1. Ввиду быстрого и полного эффекта от проведенного лечения больной может
продолжать прежнюю работу без всяких ограничений.
2. Направить на санаторно-курортное лечение.
3. Выдать профессиональный (доплатной) больничный лист сроком на 10 дней для
закрепления лечебного эффекта.
4. Выдать профессиональный (доплатной) больничный листок сроком на 1-1,5 мес
с временным переводом на работу, исключающую чрезмерную нагрузку на голосовой ап-
парат.
5. Ввиду возможного рецидива заболевания направить больного на МСЭК для
установления III-й группы инвалидности на период обучения другой профессии.
Задание.
Укажите наиболее рациональное из предложенных решений и обоснуйте
его.