10
ПЕРЕЧЕНЬ ПРАКТИЧЕСКИХ НАВЫКОВ ПО СПЕЦИАЛЬНОСТИ
«АНЕСТЕЗИОЛОГИЯ И РЕАНИМАТОЛОГИЯ»
1.Оценить на основании клинических, биохимических и функциональных методов исследования
состояния больных, требующих оперативного вмешательства.
2.Провести предоперационную подготовку (включая инфузионную терапию, парентеральное и
энтеральное зондовое питание).
3.Выбрать и провести наиболее безопасную для больного анестезию с использованием
современных наркозно-дыхательных и диагностических аппаратов во время оперативного
вмешательства.
4.Разработать и провести комплекс необходимых лечебно-профилактических мероприятий в
послеоперационном периоде.
5.Оценить состояние и выделить ведущие синдромы у больных, находящихся в тяжелом
состоянии.
6.Проводить терапию синдромов острой дыхательной недостаточности, малого сердечного
выброса, коагулопатий, дисгидрий, экзо- и эндотоксикоза, белково-энергетической
недостаточности.
7.Оформить медицинскую документацию.
8.Оценить состояние больного перед операцией, провести премедикацию.
9.Организовать рабочее место в операционной с учетом мер профилактики взрывов и
воспламенений, правил работы с баллонами со сжатыми газами, подготовки к работе и
эксплуатации аппаратуры для наркоза, искусственной вентиляции легких, мониторного
наблюдения за больным, необходимых инструментов, медикаментов.
10.Эксплуатировать аппараты для анестезии и наблюдения за больным, искусственной вентиляции
легких, распознать основные неисправности.
11.Провести вводный наркоз внутривенными и ингаляционными препаратами, применять
миорелаксанты.
12.Осуществлять принудительную вентиляцию легких маской наркозного аппарата, интубацию
трахеи на фоне введения миорелаксантов, искусственную вентиляцию легких вручную и с
помощью респираторов.
13.Провести поддержание адекватной анестезии ингаляционными и внутривенными препаратами.
14.Провести анестезию при экстренных абдоминальных операциях (по поводу перитонита,
кишечной непроходимости, ЖКТ, внутренних кровотечений, при остром холецистите,
панкреатите и др.), экстренных урологических операциях.
15.Провести анестезию в акушерско-гинекологической практике при нормальном и оперативном
родоразрешении, при родовспомогательных процедурах, при экстрагенитальной патологии, при
экстренных операциях и процедурах.
16.Осуществить рациональную инфузионно-трансфузионную терапию во время анестезии с
учетом особенностей состояния больного.
17.Осуществлять наблюдение за больными и проводить необходимое лечение в периоде выхода
больного из анестезии и ближайшем послеоперационном периоде до полного восстановления
жизненно важных функций.
18.Провести местное обезболивание: аппликационную, инфильтрационную, футлярную и
эпидуральную анестезию (на поясничном уровне).
19.Установить показания и проводить катетеризацию периферических и центральных
(подключичной и внутренней яремной) вен, осуществить контроль производимых инфузий.
20.Провести премедикацию, анестезию, посленаркозный период у детей, обеспечивая при этом
расчетные дозировки (по возрасту и массе тела) медикаментов, поддержание проходимости
дыхательных путей и интубацию (выбор интубационной трубки, ее диаметра в зависимости от
возраста, особенности техники интубации), используя аппаратуру для детей.
21.Провести неотложные мероприятия при синдромах острой сердечно-сосудистой, дыхательной,
нервной, печеночной, почечной недостаточности, при критических состояниях эндокринного ге-
неза.
22.Распознать на основании клинических и лабораторных данных нарушения водно-
электролитного обмена и кислотно-щелочного состояния, проводить коррекцию их нарушений.
23.Диагностировать и лечить гиповолемические состояния.
24. Диагностировать и лечить нарушения свертывающей и противосвертываюшей систем крови.
25.Провести неотложные мероприятия при различных формах шока.