34
Рис. 10. (а,б). а) слева КТ- установка СТ-9000 НР фирмы “General Electric”;
б) справа КТ-топограмма.
Компьютерная томография
(КТ)
– послойное рентгенологическое
исследование с помощью компьютерной реконструкции изображения, по-
лучаемое при круговом сканировании исследуемого объекта узким лучом
рентгеновского излучения (от 1 до 10 мм). Исследование условной плотно-
сти тканей проводится с использованием единиц Хаунсфилда (плотность
воды – нулевая отметка, плотность воздуха -1000, плотность кости +1000).
Рис. 11 (а,б). а) КТ-граммы больной В-ой 15 лет, которой выполнено внутреннее
дренирование посттравматической кисты. Объем ликворных пространств до
операции 76см³; б) после операции объем ликворных пространств 59 см³.
Преимущества метода: Позволяет визуализировать любые внутренние
органы человеческого тела, оценивать кровоснабжение органов; получать
3-мерные изображения зоны исследования. Для дифференциальной диа-
гностики сосудистых, опухолевых заболеваний и травматического пора-
жения головного мозга применяется контрастное усиление (внутривенное
введение йодсодержащих контрастных препаратов).
Применение внутривенного контрастного усиления позволяют уточ-
нить характер выявленных патологических изменений (определить нали-
чие объемного образования – опухоли, предположить гистологическую
принадлежность) на фоне окружающих их мягких тканей, а также визуали-
зировать изменения, не выявляемые при обычном («нативном») исследо-
вании.
Исследование КТ – грамм головного мозга проводится с определени-
ем локализации очага, его размеров и объема, наличия масс – эффекта, вы-
раженности отека и наличия дислокационного синдрома. При КТ – иссле-
довании головного мозга хорошо визуализируются желудочковая система
головного мозга, субарахноидальные пространства. Степень аксиальной
дислокации может быть оценена на основании выраженности компрессии
базальных цистерн по данным КТ головного мозга (по СБ. Вавилову и со-
авт., 1986 г.):
1-я степень – сдавление околоселлярного цистернального простран-
ства на стороне поражения;
2-я степень – ухудшение визуализации околоселлярной цистерны на
стороне поражения, смещение межножковой цистерны в противополож-
ную сторону, сужение крыла обходной цистерны;