Упрощенная HTML-версия
32
налов. Методика исследования сводится к следующему. Ультразвуковой
датчик прикладывается к поверхности головы в лобно-височной области,
т. е. месте проекции III желудочка на боковую поверхность черепа. Пере-
мещая датчик несколько кпереди или кзади от этой точки, можно получить
отраженные сигналы от прозрачной перегородки, а также от эпифиза.
Рис. 7 Метод проведения эхоэнцефалографии.
Нормальная эхоэнцефалограмма (рис. 7) состоит из трех основных
эхо-сигналов: 1) начальное эхо, или начальный комплекс сигналов, отра-
женных от кожи, мягких тканей головы, костей черепа и твердой мозговой
оболочки на стороне исследования; 2) срединное эхо, или М-эхо, – сигнал
от срединных структур мозга (прозрачная перегородка, III желудочек,
эпифиз); 3) конечное эхо, или конечный комплекс, – комплекс эхо-сигна-
лов от твердой мозговой оболочки, внутренней и наружной костных пла-
стинок черепа и мягких тканей головы противоположной исследованию
стороны.
В норме М-эхо расположено на одинаковом расстоянии от датчика
при исследовании справа и слева. Наличие патологического объемного об-
разования в одном из по полушарий мозга (опухоль, абсцесс, гематома),
рубцово-атрофического процесса полушария мозга приводит к нарушению
нормальных топографоанатомических соотношений в полости черепа
и смещению срединных структур. В этом случае М-эхо на экране осцилло-
графа смещается в сторону здорового полушария.
Нейросонография
Размеры желудочковой системы могут определятся методом ультра-
звуковой нейросонографии. Измерение желудочковой системы проводятся
в коронарных и парасагиттальных плоскостях сканирования (рис. 7). В ко-
ронарных плоскостях исследования вентрикулометрию проводят в сечении
на уровне отверстий Монро и III желудочка.
По этой методике измеряют поперечный размер передних рогов, ко-
сой размер переднего рога с каждой стороны, поперечный размер III желу-
дочка. Исследование может производиться как в стандартных чрезроднич-
ковых коронарных плоскостях, так и в транскраниальных парасагитталь-
ных плоскостях сканирования. В норме у доношенных новорожденных ко-