Стр. 72 - 2

71
6. воспалительная гиперплазия слизистой с формированием
псевдополиповидных образований (рис. 30).
Рис. 30. Воспалительные изменения при болезни Крона в эндоскопическом
окне. Псевдополиповидная воспалительная гиперплазия слизистой оболочки
восходящего отдела ободочной кишки
Достоверно дифференцировать аденоматозный полип и
псевдополиповидное образование по данным виртуальной колоноскопии не
всегда представляется возможным. Однако, по данным многих авторов,
полиповидное образование размерами до 5 мм в большинстве случаев является
воспалительной гиперплазией слизистой [4].
Возможности программного обеспечения рабочей станции позволяют
измерить размеры образований внутри просвета толстой кишки в 3-х
измерениях, оценить КТ-плотность, структуру, наличие инвазии в стенку, что в
конечном итоге дает возможность дифференцировать резидуальное содержимое
от новообразований, выявить признаки злокачественного роста.
Пристеночное остаточное содержимое в большинстве случаев имеет
неправильную форму, неровный контур, основным дифференциальным
признаком позволяющим отличить кал является наличие в структуре частичек
воздуха и, как следствие, КТ-плотность в отрицательных значениях (рис.31).