Стр. 24 - 2

Упрощенная HTML-версия

23
В ряде случаев, ФКС невозможно выполнить в полном объеме в связи с
конституциональными особенностями строения толстой кишки, выраженным
воспалительным процессом, низким болевым порогом, эмоциональной
лабильностью или некачественной подготовкой [69, 133].
Существующие в настоящее время инструментальные методики
исследования толстой кишки, несмотря на широкое распространение, имеют
ряд недостатков, стимулирующих разработку и внедрение современных
методов диагностики.
Многие пациенты, которым необходимо исследование толстой кишки,
отказываются от проведения унизительной и болезненной процедуры
эндоскопической колоноскопии, связанной с определенным риском.
Ирригоскопия имеет достаточно высокую лучевую нагрузку и
малоинформативна в отношении некоторых видов патологии толстой кишки.
Большое количество авторских работ освещают нюансы подготовки к ВКС,
вопросы лучевой нагрузки, интерпретации полученных изображений и КТ-
семиотику различных нозологических форм патологии толстой кишки. Однако
все эти работы посвящены использованию метода виртуальной колоноскопии у
взрослых. В отечественной и зарубежной литературе использование данного
метода исследования у детей изучено крайне слабо. Единичные исследования,
описывающие опыт применения ВКС у детей, относятся к группе пилотных, не
соответствуют принципам доказательной медицины и посвящены выявлению
полиповидных образований – не самой распространенной патологии толстой
кишки в педиатрической практике. Таким образом, в литературе отсутствуют
работы, посвященные применению виртуальной колоноскопии у детей с
уровнем доказательности выше C по градации достоверности клинических
исследований.