Стр. 80 - 2

Упрощенная HTML-версия

79
Больной М., 37 лет. На рабочем месте подвергся внешнему равномерному облучению.
В период разгара заболевания предъявляет жалобы на общую слабость, раздражитель-
ность, умеренную головную боль.
Длительность скрытого периода - 29 сут.
Анализ крови: лейкоцитов - 2,3×10
9
/л, тромбоцитов - 80×10
9
/л, агранулоцитоза (лейкоци-
тов менее 1,0×10
9
/л) нет, тромбоцитопения (тромбоцитов менее 40×10
9
/л) появилась на
26-е сут после облучения, СОЭ - 20 мм/ч.
Задание:
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Определить примерную
дозу облучения. 3. Установить степень тяжести ОЛБ. 4. Назначить лечение.
Задача № 6
Больной С., 43 лет. На рабочем месте подвергся внешнему равномерному радиоактивному
облучению. В период разгара заболевания предъявляет жалобы на кровоточивость, выпа-
дение волос, недомогание, повышение температуры тела, боли и першение в горле, ка-
шель, одышку, боли в животе и частый стул. Длительность латентного периода - 20 сут.
Анализ крови: лейкоцитов - 1,0×10
9
/л, тромбоцитов - 40×10
9
/л, агранулоцитоз (лейкоци-
тов менее 1,0×10
9
/л) появился на 25-е сут после облучения, тромбоцитопения (тромбоци-
тов менее 40×10
9
/л) появилась на 21-е сут после облучения, СОЭ - 33 мм/ч.
Задание:
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Определить примерную
дозу облучения. 3. Установить степень тяжести ОЛБ. 4. Назначить лечение.
Задача № 7
Больной М., 32 лет. На рабочем месте подвергся внешнему равномерному радиоактивно-
му облучению.В период разгара заболевания предъявляет жалобы на кровоточивость, вы-
падение волос, инфекционные осложнения, недомогание, повышение температуры тела,
боли и першение в горле, кашель, одышку, боли в животе и частый стул. Длительность
латентного периода - 12 сут.
Анализ крови: лейкоцитов - 0,3× 10
9
/л; тромбоцитов - 25×10
9
/л; агранулоцитоз (число
лейкоцитов менее 1×10
9
/л) появился на 14-е сут после облучения; тромбоцитопения (чис-
ло тромбоцитов менее 40×10
9
/л) появилась на 13-е сут после облучения; СОЭ - 60 мм/ч.
Задание:
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Определить примерную
дозу облучения. 3. Установить степень тяжести ОЛБ. 4. Назначить лечение.
Задача № 8
Больной П., 44 лет. На рабочем месте подвергся внешнему равномерному облучению.
В период разгара заболевания предъявляет жалобы на лихорадку, кишечный синдром, ар-
териальную гипотонию. Длительность латентного периода - 5 сут.
Анализ крови: лейкоцитов - 0,4×10
9
/л; тромбоцитов - 15×10
9
/л; агранулоцитоз (число лей-
коцитов менее 1×10
9
/л) появился на 7-е сут после обручения; тромбоцитопения (число
тромбоцитов менее 40×10
9
/л) появилась в первые 10 сут после облучения; СОЭ - 70 мм/ч.