Упрощенная HTML-версия
75
Объективно:
общее состояние удовлетворительное. Пульс - 85 уд./мин, удовле-
творительных свойств, АД - 140/90 мм рт. ст. Со стороны сердечно-сосудистой и дыха-
тельной систем патологии не выявлено.
Общий анализ крови и мочи - без отклонений от физиологической нормы. Положитель-
ные лабиринтные пробы - отолитовая реакция II степени. Тональная аудиометрия: сниже-
ние слуховой чувствительности на высоких частотах (4000-8000 Гц) до 50 дБ.
Задание.
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план дополнитель-
ных исследований. 3. Составить программу лечения и реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5.
Дать трудовые рекомендации.
Задача № 14
Больной А., 47 лет. 23 года работал трубосварщиком. Последние 2 года по причине
выраженной тугоухости переведен кладовщиком со значительным снижением заработной
платы.
Предъявляет жалобы на глухоту, постоянный шум в голове, головную боль.
Объективно:
состояние удовлетворительное, умеренно выраженная вегетативно-
сосудистая дисфункция. Нос и глотка - в пределах нормы, барабанные перепонки перла-
мутрового цвета, несколько втянуты.
Шепотную и разговорную речь не воспринимает, слышит только крик у уха.
Тональная аудиометрия: двустороннее резко выраженное поражение звуковоспринимаю-
щего и вестибулярного аппарата по типу вестибуло-кохлеарной невропатии.
Задание.
1. Сформулировать предварительный диагноз. 2. Наметить план дополнитель-
ных исследований. 3. Составить программу лечения и реабилитации. 4. Провести МСЭ. 5.
Дать трудовые рекомендации.
Задача № 15
Больной Ц., 40 лет. 16 лет работает обрубщиком металлического литья.
По данным санитарно-гигиенической характеристики условий труда работа заключается
в обрубке металлических изделий с помощью рубильно-чеканного молотка с частотой 20
уд./с и чистовой отделке деталей с помощью пневматической машинки со скоростью 83
об./с.
На очередном периодическом медицинском осмотре предъявляет жалобы на снижение
слуха на оба уха.
Объективно:
со стороны центральной нервной системы и внутренних органов су-
щественных изменений не обнаружено.
Тональная аудиометрия: снижение восприятия звуков частотой 128, 256, 1024 Гц, больше
правым ухом.
Общий анализ крови и мочи - без отклонений от нормы.
Задание.
1. Оценить принятое решение. 2. Сформулировать предварительный диа-
гноз. 3. Наметить план дополнительных исследований. 4. Составить программу лечения и
реабилитации. 5. Провести МСЭ. 6. Дать трудовые рекомендации.