жительства. При подозрении на рецидив пациент должен пройти
дообследование у аритмолога ГККД. При наличии данных за рецидив
пациент должен быть направлен к аритмологу ОКБ.
Пациенты после имплантации электрокардиостимулятора – носители
искусственных водителей ритма – наблюдаются врачом по месту жительства,
а
также
аритмологом
ОКБ.
Им
необходим
регулярный
электрофизиологический контроль за работой ЭКС с помощью специальных
устройств - программаторов. Эти приборы позволяют оценить резервы
кардиостимулятора и принять решение о необходимости замены.
При подозрении на нарушение работы электрокардиостимулятора
пациента необходимо срочно направить на консультацию к аритмологу в
поликлинику Областной клинической больницы. При ургентных показаниях
– отказе электрокардиостимулятора с приступами Морганьи-Эдамса-Стокса-
пациента –носителя искусственного водителя ритма- необходимо доставить в
приемное отделение Областной клинической больницы, при невозможности
транспортировки вызвать специалиста на себя через отделение санавиации.
Центральной фигурой в оказании помощи больным с терапевтической,
в том числе - кардиологической – патологией в сельских районах Омской
области является участковый терапевт (рисунок 2). При необходимости
консультации он направляет пациента к кардиологу в ЦРБ, если таковой
имеется, в остальных случаях – к кардиологу в поликлинику Омской
областной клинической больницы. Врач-кардиолог поликлиники ОКБ
консультирует пациента, назначает обследование и лечение. При наличии
показаний – направляет пациента в кардиологическое отделение областной
клинической больницы в порядке плановой или неотложной помощи. Для
решения вопроса о хирургическом лечении кардиолог направляет пациентов
к аритмологу поликлиники ОКБ.
К аритмологу пациента может направить непосредственно участковый
терапевт ЦРБ.