Упрощенная HTML-версия
инфицированных лиц, что, видимо, связано с патогенными штаммами
возбудителя, характером питания ребенка и составом его микрофлоры
кишечника.. Кишечный амебиаз
в острой форме проявляется
схваткообразными болями в животе и диареей в сочетании с тенезмами. У
детей отмечаются жидкий , водянистый, иногда зловонный стул до 6-8 раз в
сутки с примесью слизи и крови, субфебрильная температура, метеоризм,
увеличение печени.
Хроническая амебная дизентерия может протекать
приступообразно в течении нескольких недель и месяцев с периодами
нормализации стула. В время
заболевания
возможно возникновение
осложнений; кишечное кровотечение, перфорация кишечной стенки,
перитонит, аппендицит, амебома (скопление грануляционной ткани чаще в
области слепой кишки), кишечная непроходимость, а также кожный и
мочеполовой амебиаз. При диссеминации процесса чаще на фоне
бессимтомного течения амебного поражения кишечника развивается Амебиаз
печени, основным признаком которого является образование единичных
абсцессов с локализацией в задней части правой доле. Клинически это
проявляется повышением температуры тела, болями в животе, метеоризмом.
При отсутствии лечения возникают тяжелые осложнения в виде прорыва
абсцесса в брюшную и плевральную полости или через кожные покровы.
Диагностика
При кишечном амебиазе диагноз основывается на
выявлении трофозоитов в свежем кале методами нативного мазка и мазка с
окраской раствором Люголя, формалиноэфирным методом или в тканях с
помощью ректороманоскопии. При внекишечном амебиазе ведущее значение
имеют серологические методы (ИФА,РНГА) Для уточнения локализации
абсцессов используются методы лучевой диагностики.
Лечение Для проведения специфической терапии самым эффективным
и малотоксичным препаратом является макмирор (нифурател), который
назначается внутрь из расчета 10 мг/кг 3 раза в день в течении 10 дней.
Широко используется метронидазол в дозе 500 мг в течении 7-10 дней.
Профилактика Выявление и лечение больных и паразитоносителей,
соблюдение правил личной гигиены, санитарно просвещение населения,
кипячение воды для питья, обработка овощей и фруктов кипятком ( паразит
погибает при нагревании до 55 С), контроль за качеством водопроводной воды.