Стр. 189 - 2

Упрощенная HTML-версия

б) угнетение секреции пуринов в дистальных канальцах почек (диуретики,
салицилаты в малых дозах).
3. Пирофосфатная артропатия (тиреоидные гормоны)
4. Синдром СКВ
– чаще у пожилых мужчин на гидралазин (апрессин),
новокаинамид, изониазид.
Поражение нервной системы.
1. Сонливость, депрессия, кошмарные сновидения (тианептин, клофеллин,
препараты раувольфии).
2.
Галлюцинации (сердечные гликозиды, бета-адреноблокаторы).
3.
Головные боли и головокружение.
4. Эпилептиформные припадки.
5. Судороги (ГКС, тиенам при быстром внутривенном введении, кветиапин).
6. Лекарственная зависимость и синдром отмены (бензодиазепины,
трициклические антидепрессанты, селективные ингибиторы обратного захвата
серотонина, наркотические анальгетики).
Лекарственная лихорадка
у 10% стационарных больных подъем температуры
может быть связан с приемом лекарственных средств. Чаще всего возникает при
лечении пенициллином, цефалоспоринами, реже – сульфаниламидами,
барбитуратами, хинином. Это источник диагностических ошибок, расцениваемый
врачами как обострение инфекции, что диктует назначение антибактериальных
средств в то время, когда их надо отменить. Диагностические критерии: 1)
появление на 7-14 дни лечения; 2) исчезновение менее чем через 48-72 часа после
отмены препарата «виновника»; 3) отсутствие заболеваний и состояний, могущих
объяснить повышение температуры тела; 4) редко является единственным
проявлением лекарственной болезни.
Изменения со стороны органов и тканей полости рта.
Сухость во рту
отмечается при приеме большого числа лекарственных
препаратов: диуретики, амлодипин, бета – адреноблокаторы (пропранолол,
пиндолол, атенолол, метопролол, карведилол, бетаксолол, небиволол, бисопролол),
альфа-адреноблокаторы (празозин, доксазазин), ингибиторы АПФ (каптоприл,
лизиноприл, эналаприл, моэксиприл, спираприл, хинаприл, периндоприл,
трандолаприл, рамиприл, зофеноприл), телмисартан, допегит, рилменидин,
нитроглицерин, изосорбида динитрат, пропафенон (пропанорм), соталол,
морацизин, ловастатин, аторвастатин, амброксол, беродуал, формотерол (оксис),
феноксиметилпенициллин, цефтриаксон, тетрациклин, моксифлоксацин,
метронидазол, фтивазид, лорноксикам, мелоксикам, парацетамол, трамадол,
ибупрофен, прегабалин, омепразол, эзомепразол, фамотидин, ранитидин,
лоперамид, метоклопрамид, бускопан, цетиризин, кестин, кетотифен, ксизал,
лоратадин, меридиа, миакальцик (спрей), альфа-Д3-Тева, детрузитол, оксибутинин,
бикалутамид, дальфаз, анафранил.
Извращение вкуса и вкусовых ощущений
возникает при приеме следующих
препаратов: амлодипин, дилтиазем, пропранолол, каптоприл, лизиноприл,
фозиноприл, моэксиприл, спираприл, беназеприл, периндоприл, трандолаприл,
амиодарон (кордарон), пропафенон (пропанорм), симвастатин, амброксол,
беродуал, формотерол, недокромил (тайлед), феноксиметилпенициллин,
азлоциллин, цефепим, эртапенем, кларитромицин, клиндамицин, спарфлоксацин,