Упрощенная HTML-версия
72
2.4.
гнойный;
2.5.
гнилостный;
2.6.
геморрагический;
2.7.
эозинофильный;
2.8.
холестериновый;
2.9.
хилезный;
2.10.
псевдохилезный;
2.11.
смешанный.
3.
По течению:
3.1.
острый;
3.2.
подострый;
3.3.
хронический.
4.
По локализации выпота:
4.1.
диффузный (свободный);
4.2.
осумкованный (выпот ограничен сращениями между листками плевры);
4.2.1.
верхушечный (апикальный);
4.2.2.
пристеночный (паракостальный);
4.2.3.
костодиафрагмальный;
4.2.4.
диафрагмальный (базальный);
4.2.5.
парамедиастинальный;
4.2.6.
междолевой (интерлобарный).
5.
По распространенности:
5.1.
односторонний;
5.2.
двустроннний.
Этиология.
Различают плевриты инфекционной и неинфекционной природы.
Причины инфекционных плевритов:
1.
Бактериальная инфекция (пневмококк, стафилококк, грамотрицательные
бактерии и др.).
2. Вирусная инфекция.
3. Атипичные возбудители – микоплазмы, риккетсии, хламидии,
легионелла.
4.
Грибковые (кандидоз, кокцидиоидоз, бластомикоз и др.).
5.
Туберкулез (туберкулез легких или внутригрудных лимфатических узлов
– остается основной причиной плевритов в России).
6. Специфическая инфекция – сифилис, бруцеллез, туляремия, брюшной и
сыпной тифы.
Причины неинфекционных плевритов:
1.
Опухоли (свыше 40% всех плевритов):
1.1.
первичные опухоли плевры;
1.2.
метастазы злокачественных опухолей в плевру;
1.3.
первичный рак легкого;
1.4.
лимфогранулематоз, лимфосаркома и другие лимфомы;
1.5.
синдром Мейгса – фиброма яичников с асцитом и плевральным
выпотом;
1.6.
саркома Капоши.
2.
Системные болезни соединительной ткани (СКВ, дерматомиозит,
склеродермия, ревматоидный артрит, синдром Шегрена, гранулематоз Вегенера).
3.
Системные васкулиты (узелковый полиартериит и др.).
4.
Заболевания ЖКТ (острый и хронический панкреатит, внутрибрюшинный
и внутрипеченочный абсцессы, болезнь Уиппла, перфорация пищевода).