60
также системные стероиды, должны назначаться только в комби-
нации с ИГКС!
Препараты для купирования приступов удушья
назначаются в ре-
жиме «по потребности». Частота их применения свидетельствует об
уровне контроля – при контролируемой астме потребность в препара-
тах для купирования приступов уменьшается или исчезает. Тем не менее,
в случае возникновения приступа пациент должен быть готов вновь ис-
пользовать препарат, поэтому рекомендация приема препаратов неотлож-
ной помощи «по потребности» должна быть дана
каждому
пациенту с
БА.
Характеристика групп препаратов, контролирующих течение за-
болевания (базисная, поддерживающая терапия)
Ингаляционные глюкокортикостероиды
ИГКС являются наиболее эффективными противовоспалительными
средствами для лечения персистирующей БА. Неконтролируемая БА
намного опаснее для больного, чем побочные эффекты от лечения ГКС,
если оно рационально организовано и контролируется врачами.
Чтобы обеспечить приверженность пациента к лечению и предовра-
тить возникновение стероидофобии при назначении ИГКС пациенту
необходимо предоставить некоторые разъяснения:
Необходимость постоянной противовоспалительной терапии свя-
зана не с «привыканием» к препарату, а с хроническим характером забо-
левания. В мире накоплен огромный опыт применения ИГКС, доказыва-
ющий их эффективность и безопасность.
Ингаляционные формы препаратов обладают крайне низкой био-
доступностью, т.е. практически не всасываются в кровь через стенку