Упрощенная HTML-версия
19
анамнез: отсутствие симптомов до начала работы, подтвержденная связь
между развитием симптомов астмы на рабочем месте и их исчезновением
после ухода с данного рабочего места. Успешно подтвердить диагноз
бронхиальной астмы можно при помощи исследования показателей
функции внешнего дыхания: измерения ПСВ на работе и вне рабочего
места, проведение специфических провокационных тестов. Следует учи-
тывать, что даже при прекращении воздействия повреждающего агента
сохраняются и продолжают ухудшаться течение бронхиальной астмы.
Поэтому очень важна ранняя диагностика профессиональной астмы, пре-
кращение контакта с повреждающим агентом, а также рациональная фар-
макотерапия.
Сезонная астма.
Сезонная астма обычно связана с аллергическим
ринитом. В период между сезонами симптомы бронхиальной астмы могут
полностью отсутствовать. При постановке диагноза большое значение
имеет анамнез и углубленное аллергообследование, а также измерение
показателей ФВД и проведение ингаляционных тестов с бета2-
агонистами в период обострения.
Кашлевой вариант.
Кашлевой вариант астмы представляет значи-
тельную трудность в диагностике данного заболевания. Кашель практи-
чески является основным, а иногда и единственным симптомом. У этих
больных кашель часто возникает в ночные часы и, как правило, не сопро-
вождается свистящими хрипами. При постановке диагноза бронхиальной
астмы необходимо проведение аллергообследования с проведением кож-
ных тестов и определением уровня общего и специфического Ig Е, а так-
же ФВД с проведением тестом с бета2-агонистами или провокационные
тесты с метахолином или гистамином