Показанием к началу немедикаментозного лечения следует считать
наличие у пациентов, особенно молодого возраста, высокого нормального
АД или АГ.
Контроль над эффективностью немедикаментозного лечения
осуществляется 1 раз в 3 месяца.
Немедикаментозное лечение включает в себя следующие компоненты:
отказ от курения;
нормализацию массы тела (ИМТ менее 25кг/м2);
снижение потребления алкогольных напитков менее 30 г алкоголя в
сутки для мужчин и 20 г/ сут. для женщин;
увеличение физических нагрузок – регулярная аэробная нагрузка по
30-40 минут не менее 4 раз в неделю;
снижение потребления поваренной соли до 5 г/сут;
изменение режима питания с увеличением потребления растительной
пищи, увеличением в рационе калия, кальция (содержатся в овощах,
фруктах, зерновых) и магния (содержатся в молочных продуктах), а
также уменьшении потребления животных жиров).
4.3.1. Отказ от курения
Пагубная роль курения бесспорна. Курение – самый серьезный фактор
риска кардиоваскулярных (удваивает вероятность инфаркта миокарда) и
цереброваскулярных осложнений АГ.
Основное направление
– поддержание установки на отказ от курения,
замещение или «компенсация» привычки к курению, выработка отвращения к
табаку (психологического или физиологического), снятие никотиновой
абстиненции и симптомов табачной интоксикации.
Даже такая простейшая мера, как разумный совет врача, способствует
стойкому отказу от курения в 10% случаев.
Активное начало в деле сохранения и укрепления его здоровья
представляется самому пациенту. Однако критика взглядов, неверных