Пороговые уровни АД для диагностики АГ по данным домашнего
измерения составляют 130-135/85 мм рт. ст.
Следует иметь в виду, что критерии повышенного АД в значительной мере
являются условными, поскольку между уровнем АД и риском ССЗ существует
прямая связь, начиная с величины 115/75 мм рт.ст.
3.2. Факторы, влияющие на прогноз; оценка общего (суммарного)
сердечно-сосудистого риска
Уровень АД является важнейшим, но далеко не единственным фактором,
определяющим тяжесть АГ, ее прогноз и тактику лечения. Большое значение
имеет оценка общего сердечно-сосудистого риска, степень которого зависит от
наличия или отсутствия сопутствующих ФР, ПОМ и АКС (табл. 3.2.1).
Таблица 3.2.1.
Критерии стратификации риска
ФАКТОРЫРИСКА
Основные:
- Возраст (мужчины>55 лет и женщины> 65 лет)
- Курение
- Дислипидемия:
ОХС
> 5,0 ммоль/л (190 мг/дл)
или
ХСЛНП
> 3,0 ммоль/л (115 мг/дл)
или
ХСЛВП
< 1,0 ммоль/л (40 мг/дл) для мужчин и <1,2 ммоль/л (46 мг/дл)
для женщин
или
ТГ
> 1,7 ммоль/л (150 мг/дл)
- Семейный анамнез ранних ССЗ (у женщин <65 лет, у мужчин <55 лет)
- Абдоминальное ожирение (ОТ ≥102 см для мужчин или ≥ 88см для женщин)
- величина пульсового АД (у пожилых)
Дополнительные ФР, негативно влияющие на прогноз больного с АГ
: