Упрощенная HTML-версия
16
6.
Качественное выполнение программы возможно лишь при тесном
взаимодействии между медицинским кабинетом школы и лечебно-
профилактическими учреждениями по месту жительства, подростками с
ДСТ, их родителями, учителями подростка, отделами гигиены детей и
подростков Роспотребназдора.
Результаты собственных исследований
По результатам наших исследований подростки с ДСТ чаще, чем лица
контрольной группы предъявляли жалобы на боли в области сердца
(χ
2
=7,039, р=0,008), сердцебиения (χ
2
=4,582, р=0,032), головные боли
(χ
2
=11,421, р=0,000), слабость, недомогание (χ
2
=9,781, р=0,002), снижение
памяти, внимания (χ
2
=4,251, р=0,0,39).
Среди лиц с ДСТ преобладали
девушки с высоким ростом (t=4,38, р=0,036) и юноши с низкой массой тела
(t=6,8, р<0,000), у подростков с ДСТ при сравнении с контрольной группой
доминировал астенический тип конституции, (χ2=3,793, р=0,051).
Наиболее распространенными внешними признаками ДСТ у
подростков являлись нарушения осанки и сколиоз (60%), поперечное
плоскостопие (69%), воронкообразная деформация грудной клетки (59%),
килевидная деформация грудной клетки (27%), миопия (23%), крыловидные
лопатки (6%), гипермобильность суставов (5%).
Диспластикозависимые изменения органов и систем у подростков с
ДСТ разделены в соответствии с предложенной классификацией
на 10
подгрупп:
ПМК
(5,31%),
морфаноидная
внешность
(5,31%),
марфаноподобный фенотип (6,19%), элерсоподобный фенотип (14,16%),
смешанный тип (4,42%), синдром гипермобильности суставов (7,08%),
доброкачественная
гипермобильность
суставов
(15,93%),
неклассифицируемый
тип
(11,5%),
повышенная
диспластическая
стигматизация (20,35%) и преимущественно висцеральная повышенная
диспластическая стигматизация (9,73%).
При углубленном обследовании у 50% подростков с ДСТ выявлены
нарушения ФВД от легких до умеренных нарушений, в контрольной группе
нарушения ФВД найдены лишь у 1/4 подростков виде легких обструктивных
проявлений. У подростков с ДСТ по данным эхокардиографического
обследования чаще встречается ПМК и добавочные хорды левого желудочка,
отмечены низкие значения показателей конечных размеров, конечных
объемов левого желудочка, ударного и минутного объема при сравнении с
контролем. Тромбоциты у подростков с ДСТ реагируют даже на
минимальное количество индукторов агрегации. Значения фактора
Виллебранда у подростков с ДСТ находятся на нижней границе нормальных
значений, что свидетельствует о предрасположенности к кровоточивости. У
подростков с ДСТ зарегистрированы высокие уровни метгемоглобина,
карбоксигемоглобина и присутствие нитрозилгемоглобина.