Упрощенная HTML-версия
127
Декстроза 5% раствор в/в капельно 1000мл до 3-4 р/сут в 1-е
сутки, затем 1 р/сут, до ликвидации клинических проявлений
Терапия ГКС и регидратация
Для борьбы с регидратацией используются 5% р-р декстрозы, 0,9% р-р
натрия хлорида, повидон или другие плазмозаменители. Объем вводи-
мой жидкости зависит от степени дегидратации, выбор раствора – от
биохимических показателей (уровень гликемии, содержания К, Na и
т.д.)
Для купирования надпочечниковой недостаточности вводят раствори-
мые ГКС по 100-300 мг/сут; гидрокортизон в/в или в/м 100 мг 1-3 р/сут
до ликвидации клинических проявлений
Терапия β-блокаторами
Пропранолол внутрь 40 мг 4 р/сут или в/в струйно медленно 1 мг каж-
дые 4 ч, до ликвидации клинических проявлений. Улучшение обычно
наступает через 10 мин.
Возможность использования β-блокаторов может быть ограничена
низкими цифрами АД при прогрессировании надпочечниковой недо-
статочности.
Другие методы лечения
Не рекомендуется использовать в качестве жаропонижающих средств
салицилаты, т.к. они уменьшают связывание тиреоидных гормонов
транспортными белками крови и повышают уровень FТ3 и FТ4 в крови
Снижать температуру необходимо путем влажных обертываний тела
(обтирают спиртовыми растворами, обкладывают пузырями со льдом)
или применением парацетамола. В помещении с помощью вентилятора
поддерживается низкая температура.
При необходимости – сердечные гликозиды, седативные средства и ин-
гибиторы протеаз.