Стр. 29 - 2

29
Приложение 2
Ультразвуковые критерии фиброза печени при хроническом
гепатите
Стадии
фиброза
УЗ-признаки
Нет фиброза
Печень не увеличена. Паренхима однородная
(гомогенная) во всех отделах, низкой эхогенности.
Сосуды воротной системы не расширены.
Легкий
фиброз
Печень слабо увеличена.Паренхима однородная,
равномерно или только в перипортальной зоне слабо
уплотнена за счет мелкоочаговых структур.
Умеренный
фиброз
Сосуды воротной системы не расширены. Печень
увеличена. Паренхима равномерно или участками
уплотнена за счет мелкоочаговых разноплотных
структур (преобладают сигналы светло-серого и белого
цвета). Контур печени ровный. Сосуды воротной
системы, как правило, не расширены. В нижних
отделах отмечается ослабление УЗ-сигналов.
Резко
выраженный
фиброз
(цирроз)
Печень слабо увеличена за счет правой доли. Контур
печени часто неровный. Паренхима плотная за счет
мелко и/или среднеочаговых структур, в основном,
высокой амплитуды (преобладает белый цвет). Плохо
визуализируются желчевыводящие протоки среднего
калибра. Расширены и плотные междолевые септы.
Возможна мозаичная картина из-за участков разной
плотности. Воротно-селезеночная система расширена,
извита; видны коллатерали, часто множественные
(ангиоматозная трансформация). В нижних отделах –
резко ослаблен УЗ-сигнал. В стадии печеночно-
клеточной недостаточности – асцит.