74
3.
Наличие воспалительных изменений в слизистой оболочки
толстой кишки выявленных эндоскопически;
4.
Выявление этиологического фактора -
Clostridium difficile
;
Кандидоз кишечника
– острый воспалительный процесс в слизистой
кишечника вызванный грибами рода
Сandida albicans
. Возникает аналогично
другим антибиотикассоциированным диареям во время приема антибиотика
или спустя 1 – 2 недели после курса терапии. В отличие от
псевдомембранозного колита протекает менее манифестно. Диагноз строится
на наличии характерной клинической картины, выявлении увеличенного
содержания
Сandida albicans
при исследовании кала на дисбактериоз.
Антибиотикассоциированные диареи, вызванные условно-патогенной
микрофлорой.
С морфологических позиций предполагают так же
воспалительный процесс в слизистой оболочке кишечника, возникший на
фоне приема антибактериальных препаратов, вызванный условно-патогенной
флоры: синегнойная палочка, протей и пр. Диагностика основывается на
соответствующей клинической картине, выявлении в анализе кала на
дисбактериоз избытка условно-патогенной микрофлоры.
Критерии положительных последствий медицинской помощи при
антибиотикассоциированной диарее во фтизиатрической практике:
1. Отсутствие осложнений и рецидивов антибиотикассоциированной
диареи;
2. Купирование клинической картины в интервале не позднее 21 дня
(псевдомембранозный колит, кандидоз кишечника), 15 дней – прочие;
3. Инструментальная ремиссия при кандидозе и псевдомембранозном
колите не позднее 4 – 6 недель;
4. Нормализация состава кишечной микрофлоры по окончанию лечения
по данным лабораторных методов исследования;
Таблица №2
Значения информативности дефектов оказания медицинской помощи