39
Исходя
из
целей
лечебно-диагностического
процесса,
мы
сформулировали
критерии
положительных
последствий
оказания
медицинской помощи при язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной
кишки:
1.
Купирование клинической картины заболевания;
2.
Нивелирование инструментальных проявлений;
3.
Эффективная эрадикация НР;
4.
Отсутствие осложнений;
5.
Период ремиссии не менее 24 месяцев (ремиссия в данном случае –
отсутствие продолжительных эпизодов клинической симптоматики
более 3 дней к ряду).
Полагаем, что в отдельном перечислении дефекты, приводящие к
отрицательным последствиям медицинской помощи, они отражены в таблице
№ 5
Таблица №5
Значения информативности для дефектов, определяющих
отрицательные последствия лечения
№
Наименование дефекта
Информативность
Дефекты диагностики
1.
Отсутствие ФЭГДС
3,87
2.
Отсутствие рентгеноскопии
3,32
3.
Биопсийных исследований
2,65
4.
НР не выявлялась иным методом
2,22
5.
Маркеры кровотечения не исследованы
1,08
Дефекты лечения
6.
Антисекреторная терапия без использования БПП
1,08
7.
Отсутствие эрадикационной терапии
2,14
8.
Применение монотерапии антибиотиком не
имеющим воздействие на НР
1,04
9.
Сокращение сроков эрадикации
2,05
10.
Терапия в отношении ДГР не проводилась
0,83
11.
Отсутствие инструментального контроля
0,20
12.
Сокращение сроков амбулаторного лечения ИПП
0,22