Упрощенная HTML-версия
28
целесообразно ходатайствовать об освидетельствовании и обследовании
больного.
В алгоритме работы врача-терапевта в составе экспертной комиссии
целесообразно выделение ряд этапов:
1.
Изучение предоставленной на экспертизу медицинской документации;
2.
Выявление дефектов оказания медицинской помощи методом сравнения с
эталоном;
3.
Выявление дефектов определяющих отрицательные исходы;
4.
Определение вероятного суммарного влияния выявленных дефектов
согласно показателям таблицы № Х*.1 путем вычисления простой
арифметической суммы их информативностей - накопленной
информативности случая;
5.
Выявление вероятных последствий от оказанной медицинской помощи в
соответствии с таблицей № Х*.2;
6.
При возможности сравнение имеющихся результатов с критериями
положительных последствий медицинской помощи.
При оценке случая оказания медицинской помощи по результатам
освидетельствования больного в предложенной системе разработаны
критерии положительного результата лечения. Именно они определяют
характер и качество помощи.
Следует отметить, что целесообразно разделять ближайшие и
отдаленные результаты лечения. Ближайшие результаты предполагают
первые 2 – 3 месяца после окончания лечения, далее можно говорить об
отдаленных результатах.
Зачастую достаточно надлежащей помощи низкого качества. Чтобы
добиться положительного ближайшего результата. Например, при лечении
язвенной болезни изолированно только блокаторами протонной помпы
(блокаторами Н2 рецепторов гистамина, атропиноподобными препараиами)
произойдет нивелирование клиники и морфологических изменений в